La artritis reumatoide (AR) ensayo

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Esto es esencial para ralentizar el deterioro de las articulaciones. Las actividades causan estrés en las articulaciones, pero que fortalecen los huesos, músculos y ligamentos que las rodean son útiles para muchos tipos de artritis y también pueden tener un carácter preventivo. Algunas buenas opciones son caminar, bailar y nadar, yoga, tai-chi, pero evite los ejercicios de levantamiento de peso o de alto impacto

Bailar El baile fortalece los músculos y la música sube el ánimo, atrayendo pensamientos positivos Hacer ejercicios en el agua

Yoga; reduce la discapacidad y calma las articulaciones adoloridas e hinchadas sin producir efectos adversos.

Tai chi “Puede bajar específicamente el dolor y la discapacidad física, puede mejorar el equilibrio, reducir la tensión y ofrecer alivio al dolor de la artritis” (Chi kung, Leonelli Núria)

El ejercicio ayuda a disminuir el dolor y la rigidez, mantiene las articulaciones en movimiento, aumenta o mantiene la fuerza muscular y aumenta la resistencia.

Son tres los tipos de ejercicios que se usan para ayudar en la artritis:

- Los ejercicios de elongación o de amplitud de movimiento ayudan a mantener el movimiento de las articulaciones y a aliviar la rigidez.

- Los ejercicios de fortalecimiento ayudan a mantener o a aumentar la fuerza muscular.

- El ejercicio aeróbico ayuda a mantener la resistencia, a fortalecer el corazón y los pulmones y a disminuir la fatiga.

(Gimnasia para las articulaciones, Wolfgang Danniger)

ANÁLISIS O DISCUSIÓN DE LA INTENCIÓN TERAPÉUTICA Y PRONÓSTICO

Se recomienda que los pacientes con sospecha de AR sean derivados dentro de los tres meses iniciada la enfermedad para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento con FARME. El objetivo terapéutico es mantener la función articular y mejorar la calidad de vida, minimizando el dolor y la inflamación, y prevenir las complicaciones sistémicas. En años pasados el tratamiento farmacológico de la AR se basaba en el alivio de los síntomas una vez establecido el diagnóstico, y solo se cambiaba la medicación o se agregaba otra al progresar la enfermedad. Sin embargo, ahora se recomienda comenzar con ARME tan pronto como sea posible para retardar la progresión de la enfermedad. El daño articular comienza precozmente. Los ARME brindan beneficios significativos cuando se administran precozmente.

La destrucción articular en la AR se inicia a las pocas semanas del comienzo de los síntomas. El tratamiento precoz con antiinflamatorios no esteroides, glucocorticoides y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad retarda la progresión de las lesiones, resguardando las articulaciones, con el objetivo de brindar al paciente una mejor calidad de vida.

La artritis Reumatoide debido a sus efectos de la movilidad y del funcionamiento puede llevar a la ansiedad y a los desórdenes depresivos. Mantener una forma de vida sana junto con una perspectiva positiva puede ayudar a prevenir el revelado temprano de la fatiga, del dolor, y de la depresión

El pronóstico de la enfermedad dependerá del grado de daño articular, del estado físico funcional del paciente, de la salud psicológica

El diagnóstico precoz es el factor pronóstico más importante. Es por ello que cada vez existen más consultas destinadas a atender a las artritis de comienzo reciente. Los pacientes referidos a una consulta de Reumatología durante el primer año desde el comienzo de los síntomas, mantienen una capacidad funcional mejor que los remitidos más tardíamente. Se ha demostrado que los enfermos no tratados de forma específica tienen una mayor discapacidad, y que la duración de la enfermedad es el factor más importante que se correlaciona con las lesiones radiológicas.

El diagnóstico precoz permite la instauración del tratamiento oportuno en las fases iniciales de la enfermedad y por ello resulta muy importante para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de las personas con AR.

Estudios de largo plazo de la AR han demostrado que sólo un 10 % de los enfermos alcanza una remisión prolongada de la enfermedad. La mayoría de los enfermos tiene un curso lentamente progresivo que se caracteriza por exacerbaciones y mejorías. La predicción del curso clínico de la AR inicial es un problema difícil. Son factores de mal pronósticos entre otros ser FR positivo, tener nódulos reumatoides, cursar con una poliartritis persistente, presencia de problemas psicosociales, tener manifestaciones extra articulares, tener una artritis erosiva y tener marcadores genéticos como el epítopo compartido