La diabetes mellitus problema de salud pública en México.

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en el seno del páncreas se encuentran grupos de células diferentes a las del resto del órgano y que se denominan islotes de langerhans; las células que los forman son de tres tipos y se denominan alfa, beta y delta. las células alga producen una hormona que se llama glucagón, cuya función consiste en hacer subir la cantidad de glucosa, es decir de azúcar en la sangre, a expensas de los depósitos que existen principalmente en el hígado. las células beta producen la insulina, constituida por 51 aminoácidos que son sustancias que forman hormonas y tejidos. la insulina pasa directamente de los islotes de langerhans a la circulación sanguínea. las células delta producen otras hormonas denominadas somatostatina, cuya función no está bien aclarada; sin embargo, parece tener una acción inhibidora o depresora de la insulina. (gutiérrez, 2013, p.120)

las células encargadas de la secreción externa producen diastasa que trasforma los almidones en azúcar, la tripsina que transforma las proteínas en peptonas y la lipasa que emulsiona y saponifica las grasas. estas sustancias salen del páncreas por el conducto de wirsung y llegan al duodeno para la digestión de los alimentos.

clasificacion de la diabetes mellitus

diabetes mellitus tipo i (insulino dependiente)

diabetes mellitus tipo ii (insulino no dependiente)

la diabetes mellitus tipo i, insulino dependiente o juvenil, caracterizada por aparecer en la infancia o en la juventud, se debe a una notable reducción de las células beta del páncreas, por lo que hay una marcada deficiencia en la producción de insulina. para su tratamiento es indispensable la inyección diaria de esta hormona. su sintomatología es semejante a la diabetes des del adulto, solamente que su inicio generalmente es agudo.

se calcula que en este tipo de diabetes, la herencia juega un papel del 50% y que el otro 50% corresponde a factores ambientales como son las infecciones virales, como se ha observado después de los brotes epidémicos de parotiditis.

para el tratamiento de la diabetes tipo i es indispensable la vigilancia del paciente y el control de su dieta y ejercicio y si es posible dosis mínima de insulina para que no se rompa la disciplina y el concepto de que siempre debe estar bajo cuidado médico (gaitán, 1990, p. 44)

diabetes mellitus tipo ii

no insulino dependiente o del adulto como su nombre lo indica aparece generalmente después de los 40 años de edad, es de principio lento y los síntomas se manifiestan claramente varios años después de haberse iniciado la enfermedad.

este padecimiento se debe a la disminución de la función de la células beta, que producen menos insulina, de menor calidad o porque los tejidos están incapacitados para utilizarla. en muchos casos la diabetes del adulto puede ser controlada solamente con dieta y ejercicio, sin necesidad de medicamentos. algunos pacientes tendrán que tomar antidiabéticos por vía oral y para otros será indispensable la inyección de insulina.

tratamiento

tres son los elementos principales en todos los tipos de diabetes a saber

- dieta

- ejercicio

- medicamentos

en la diabetes juvenil o insulina dependiente, estos tres elementos son indispensables, aunque la insulina sea la base del tratamiento.

en la diabetes del adulto se deben considerar sus etapas iniciales, que en la mayoría de los casos se reducirá a corregir la alimentación bajar de peso y hacer ejercicio lo que será suficiente para controlarla de forma definitiva o para retrasar su desarrollo por muchos años. durante la etapa avanzada de la diabetes clínica o manifiesta son necesarios los hipoglucemiantes orales y en muchos casos la insulina (lópez, 2010, p 24 a 28)

conclusion

es cierto que es innegable que gracias a los avances en la tecnología, en la ciencia y la medicina han beneficiado al ser humano en cuanto a la longevidad que presentaba en hace varios años sin embargo también es innegable que el hecho de que la vida de los seres humano sea más prolongada trae consigo nuevos padecimientos como la deiabetesmellitus, que se ha convertido en una pandemia del siglo veinte es por ello que los sistema sanitarios deberían de enfocar sus esfuerzos en la prevención con campañas de salud en las cuales se promueva la alimentación sana y el ejercicio en las nuevas generaciones con el fin de que la diabetes mellitus sea un padecimiento que si bien no se erradique se disminuya en la sociedad.

bibliografia

gaitán, v. (1990) el libro completo de la diabetes. méxico, d.f: universo, s.a de c.v

vega & iñarritu, l & m. (2010) fundamentos de nutrición y dietética. méxico: pearson

gutiérrez, j. (2013) salud pública de méxico. méxico: pearson