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Objetivos PAE

Enviado por   •  17 de Octubre de 2017  •  2.988 Palabras (12 Páginas)  •  478 Visitas

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y comida es de media hora, porque tiene turnos rotativos, tanto matutino como vespertino, un turno por cada semana.

Datos objetivos.

La persona a la que se valora mantiene una talla de 1.72 mts. Y un peso de 79 kg. Con IMC de 45.9 dando como resultado una obesidad de un 1º grado. Con un perímetro abdominal de 103 cm. Presentando una compleción robusta. Se observa piel hidratada el estado de la mucosa son de características normales. Uñas cortadas y limpias, con una coloración de pigmentación de piel güero, cabello corto, color negro azabache e hidratado y bien peinado, el aspecto de los dientes son blancos con cuatro amalgamas dos en los molares derechos, y dos en los molares izquierdos. No presenta molestia al masticar ni morder. Grado de dependencia: parcialmente independiente debido a que no presenta ninguna discapacidad para satisfacer esta necesidad, ya que tiene la capacidad en cuanto a masticación o deglución, sin embargo presenta alteraciones en cuanto a su peso ya que presenta obesidad grado I.

3. NECESIDADES DE ELIMINACION.

Datos subjetivos.

La persona refiere que los patrones habituales de eliminación con respecto en el día son 3 o 4 veces, de color amarillo o color normal, en cuanto a las evacuaciones refiere sufrir de estreñimiento, evacua dos o tres veces a la semana de consistencia dura, color café y olor característicos a las evacuaciones (fétido). Refiere conocer medidas no medicamentosas de ayuda como son la ingesta de alguna fruta como son la papaya, ciruela, etc. En cuanto la higiene afirma siempre limpiarse adecuadamente con suficiente papel higiénico. Comenta tener baño propio que lo utiliza todos los miembros de la casa, que son 4 personas, cuenta también con servicio de agua potable y drenaje.

Datos objetivos.

Durante la valoración se observa a la persona consiente, no tiene cambio en su olor de sudoración ya que utiliza desodorante oloroso. El medio en que vive es favorable, ya que cuenta con baño propio, se observa el área abdominal normal de consistencia blanda, sin presencia de peristaltismo y ruido intestinal normales. Grado de dependencia: parcialmente dependiente por motivo a que presenta trastorno intestinal, sin embargo cuenta con los servicios necesarios para satisfacer sus necesidades como baño propio y drenaje.

4. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA.

Datos subjetivos.

Actualmente la persona no tiene ninguna postura habitual relacionada con su ocupación o rol social, se refiere que es una persona muy activa que la mayor parte se la pasa caminando y haciendo ejercicio y descansa a la hora que él se acostumbra a dormir que es aproximadamente a las 11:00 pm. Se describe como una persona muy activa porque siempre está en continuo movimiento por en el trabajo ya que donde el labora tienen dos bascula y él está de un lado para otro pesando camiones o analizando muestras de maíz, también tiene que ir a dejar sus niños a la escuela y prescolar respectivamente, siempre lo hace caminando para evitar la fatiga y caminar un rato. Su autoestima se eleva al desarrollar esta necesidad pues también manifiesta conocer que el ejercicio le ayudaría a bajar de peso, admite que en ocasiones le duele la espalda al no mantener una postura correcta en el trabajo cuando se encuentra sentado realiza la actividad de captura.

Datos objetivos.

Durante la entrevista de la valoración se observa mantener una postura adecuada en posición recta, al igual en la deambulación, con una función motora en movimiento y coordinación musculo esquelética normal, sin presencia de temblores en el cuerpo no necesita ayuda para su ambulación, tiene un estado de ánimo alegre y simpático, ya que concierne tener una bonita familia. Grado de dependencia: ningún impedimento para poder satisfacer esta necesidad.

5. NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEÑO.

Datos subjetivos.

La persona admite no tener un patrón habitual para dormir, sin embargo la hora promedio de dormir es de 10:00 pm a 11:00 pm. Y se levanta a las 6:00 am o 7:00 am. A si que como promedio de sueño es de 7 a 8 horas en ocasiones su sueño es profundo debido en el transcurso del dia esta siempre capturando datos en la computadora y eso le desgasta el cansancio mental, solo cuando son días de descanso se levanta muy tarde por lo regular los días domingo de cada semana, ya que su esposa se va ala esc. Y los niños no tienen clase suele dormir 2 horas más del promedio diario. La persona dice que el estrés influye mucho en la necesidad de dormir un siesta de unos 10 o 15 min. Después de la hora de comida.

Datos objetivos.

A la hora de realizar la valoración la persona se encontraba relajada. Buena atención y muy atenta a las preguntas que se le realizaba, con respecto a los ojos se encontraban limpios sin aspecto de ojeras, eso quiere decir que duerme y reposa las 8 horas que requiere el ser humano, para recuperar las energías pérdidas durante el día. El entorno donde se encuentra suele ser tranquilo ya que tiene su cuarto aparte de los niños y no presenta ruido alguno, aunque cabe mencionar que la casa donde vive es muy pequeña, pero si cuenta con compartimiento aparte ya los cuartos tienen puertas de madera. Grado de dependencia. Parcialmente no depende de nadie ya que goza de un descanso adecuado.

6. NECESIDAD DE USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS.

Datos subjetivos.

Se refiere el sr. que para el ropa no marca diferencia entre las persona, aunque en algunos casos si, cuando tiene que ir a un evento especial o una cena en particular. Conoce la cantidad de ropa a usar dependiendo de la temperatura ambiental en el que se encuentre. Menciona actualmente que le gusta utilizar accesorios en las manos y dedos, ya que tiene un reloj marca Nike que siempre llego consigo y en los dedos su anillo de matrimonio, ya que la religión que tiene está casado por la iglesia y es un símbolo de unión de un matrimonio. De igual manera a sus niños los viste del mismo color de la ropa para que haya una coordinación con respecto a los colores.

Datos objetivos.

Se observa a la persona con buena capacidad psicomotora para vestirse, viste de acuerdo a los climas sus prendas se encuentra en un buen estado y limpias, porta un anillo de matrimonio en anular izquierdo y en la mano derecha usa su reloj Nike, la prenda que usa en estos momentos son un pantalón de vestir y camisa manga larga, zapatos negros y corbata.

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