Preguntas de Anatopatologia.

...

a) Desarrolle un carcinoma hepatocelular

b) El progreso de la cirrosis

c) El progreso de la hepatitis inflamatoria

d) Se mantiene sin cambios

e) Revertir a la normalidad

24.- Un hombre de 54 años de edad presenta una historia de 9 meses de pigmentación progresiva de la piel. Pasa grandes cantidades de orina y siempre tiene sed. Su padre murió de cáncer de hígado. El examen físico revela un color de piel oscuro y un agrandamiento del hígado. Estudios de laboratorio muestran niveles séricos normales de corticotropina. Una prueba de tolerancia a la glucosa indica diabetes química. Una biopsia del hígado teñida con azul de Prusia se muestra en la imagen. ¿Si no se trata, cuál de las siguientes condiciones es más probable en este paciente desarrolle?

a) Hepatitis aguda

b) Enfermedad de Addison

c) Colangiocarcinoma

d) Colelitiasis

e) Carcinoma Hepatocelular

25.- Una mujer de 28 años de edad presenta una historia de 4 días de dolor abdominal y aumento de circunferencia abdominal. Ella no bebe bebidas alcohólicas y fuma un paquete de cigarrillos al día. A excepción de los anticonceptivos orales, no toma medicamentos. El examen físico muestra hepatomegalia, ascitis e ictericia leve. Se obtiene una biopsia del hígado (se muestra en la imagen). ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

a) El síndrome de Budd- Chiari

b) La hepatitis B crónica

c) Colestasis extrahepática

d) Cirrosis biliar primaria

e) Cirrosis biliar secundaria

26.- Una mujer de 47 años de edad presenta una historia de 3 meses de dolor abdominal superior vago después de las comidas grasas, algunas distensión abdominal e indigestión frecuente. El examen físico muestra una mujer obesa (IMC = 30 kg/m2) con sensibilidad del cuadrante superior derecho. Un examen por ultrasonido revela varios objetos ecogénica en la vesícula biliar. La vesícula biliar abierta se muestra en la imagen. ¿Cuál de los siguientes cambios metabólicos está probablemente asociada con la formación de cálculos biliares en este paciente?

[pic 3]

a) Disminución de la conjugación de la bilirrubina hepática

b) La disminución de la albúmina sérica

c) Aumento de la absorción de bilirrubina en el hígado

d) Aumento de la secreción hepática de calcio

e) Aumento de la secreción hepática de colesterol

27.- ¿Para el paciente descrito en la pregunta 26, ¿Cuál de las siguientes es una complicación frecuente?

a) Peritonitis biliar

b) Congestión pasiva crónica del hígado

c) Necrosis hepática confluente

d) Obstrucción biliar extra hepática

e) Carcinoma hepatocelular primario