RESPONSABILIDAD DEL ESTADO ADMINISTRADOR

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También, pediría copia de las imágenes grabadas por la empresa, toda vez que sirven para mostrar cómo estaba funcionando aquél día y que no estaba preparados para abatir una gran afluencia de público.

Caso N° 2

La paciente doña Susana Rebolledo ingresó al Hospital Regional con fecha 25 de octubre de 2008 por presentar incontinencia urinaria a pequeños esfuerzos. Al día siguiente fue intervenida realizándose Anestesia Raquídea, suspensión uretral retro púbica, según técnica de Burch. Simultáneamente se realizó ligadura tubarica a petición de la paciente y citología de quiste ovarico izquierdo hallado incidentalmente, siendo dada de alta el 28 de octubre de 2008, portando sonda vesical. Posteriormente se la realizó un informe con diagnóstico de Afectación de Raíces L5 -SI de predominio izquierdo, pasando a tratamiento rehabilitador. Es dada de alta en fecha 14 de junio de 2009 con la existencia de secuelas "debilidad del miembro inferior izquierdo", sobre todo cuando efectúa ejercicios.

La paciente presentó reclamación ante la Administración por daños patrimoniales a consecuencia de negligencia médica, cifrando la cantidad reclamada en 24.000 euros. Considera la paciente que, con ocasión de la intervención quirúrgica no se siguió su voluntad de ser anestesiada de modo general, sino que se hizo con carácter regional o epidural y además sin precauciones tales como la hiperflexión de columna disco lumbar, conseguible con la postura fetal, o la de piernas elevadas o en suspensión con apoyo en soportes, lo que ocasionan que la introducción de la correspondiente aguja en la columna vertebral hubiese causado una lesión bilateral de !a vértebra lumbar 5, con la consecuencia de una debilidad de musculatura flexura y extensora del pie izquierdo.

Preguntas: Usted es la abogada del Servicio de Salud:

- Señale los hechos relevantes para esta causa:

Como hechos relevantes podemos mencionar una paciente que reclama vulneración de Lex Artis versus un procedimiento médico común y constante para dichos profesionales.

Según el relato de la paciente habría negligencia médica con ocasión de la intervención quirúrgica realizada y no seguir su voluntad de ser anestesiada de modo general.

- Cómo defendería al Estado y por qué:

- Por un lado, podemos señalar que, SI bien es deber del Estado proteger la salud, en este caso, el procedimiento médico general que se sigue es con anestesia epidural, no general.

- En otro sentido, diremos que el Estado prestó el servicio como corresponde a la paciente indicándole que tenía un quiste uterino y que era mejor intervenirla. Y respecto de la dolencia con la que llega al Hospital fue tratada correctamente en tiempo y forma.

- Que, la existencia de secuelas “debilidad del miembro inferior izquierdo” son autoinmunes por lo que no se pudieron prever.

- Qué tipo de responsabilidad alegaría, argumente su respuesta:

No alegaría ninguna responsabilidad toda vez que represento al Estado. Pero, si tuviese que defender al Servicio sería por responsabilidad contractual, toda vez que entre el paciente y el Hospital existía un contrato de prestación de servicios.

- Señale el nexo causal en el presente caso:

A mi parecer, si hubiese un nexo causal sería entre la intervención realizada (con supuesta negligencia) y el daño que le provoca como secuelas a la paciente. Pero la verdad es que las secuelas producidas por la intervención no se deben a negligencia por parte del hospital, sino que es muy probable en ese tipo de intervenciones que exista debilidad en el miembro inferior izquierdo, dado que secuelas como esa son imposibles de prever según médicos consultados.

Caso N° 3

Sobre la base del mismo caso anterior resuelva las siguientes preguntas para lo cual deberá considerar que es la abogada de la Sra. Susana Rebolledo.

- Indique y explique el nexo causal del caso planteado:

Doña Susana Rebolledo previo a esta intervención era una mujer sana que no presentaba molestias de ninguna índole en su miembro inferior izquierdo. Es allí donde esta parte sostiene que entre la Acción desplegada por el agente y el daño que se le causa existiría un nexo causal. Había contrato previo de prestación de servicios médicos con el Hospital regional y mi cliente habría entregado su vida en manos del personal médico para una intervención en que ella habría sugerido se le anestesiara totalmente precisamente para evitar esta secuela. Es un hecho de público conocimiento que cuando las personas se anestesian con raquídea quedan con secuelas en su cuerpo humano, es por eso que las clínicas particulares ya no la utilizan. Pero, seguramente para el Estado tiene un coste menor por lo que aún la siguen utilizando.

- Señale y explique los fundamentos de hecho y de derecho en los que apoyaría la pretensión de su cliente:

En los hechos;

Doña Susana Rebolledo, mujer adulta, se dirige al Hospital regional de la ciudad el día 25 de octubre de 2008, ya que presentaba una incontinencia urinaria a pequeños esfuerzos.

Fue intervenida al día siguiente por el equipo médico del área, la cual fue realizada con anestesia localizada específicamente epidural. Simultáneamente con eso se le ligan las trompas y se le extrae un quiste ovárico a su petición. Pero el problema radica en que Doña Susana les había prevenido a los médicos que esta cirugía se realizara con anestesia general y no local, porque era bien sabido que la raquídea traía fuertes y variadas consecuencias. En dicha intervención quedó con sonda vesical. Posteriormente, se le presenta un diagnóstico de afectación de Raíces L5-Si de predominio izquierdo, debiendo pasar a tratamiento debilitador.

Es por esa razón que mi representada presenta su reclamación ante la administración por las secuelas que quedaron en su intervención.

Mi representada tenía una vida normal antes de dicha intervención, vivía con sus hijos y no había nada que la invalidara. Ahora ella no ha podido desarrollarse laboralmente con normalidad ni realizar los quehaceres propios del hogar, esto, le ha provocado grandes estragos en sus aspectos patrimoniales y personales.

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