Respuesta inmune contra enfermedades infecciosas

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Coccidiomicosis: La respuesta inmune: células fagocíticas, PMN, macrófagos y el complemento. Las formas crónicas y progresivas de la enfermedad se caracterizan por la proliferación de células B.

Histoplasmosis: Los macrófagos matan el hongo. Los granulomas son esenciales para la defensa. Un mecanismo importante: las células T citotóxicas y células asesinas naturales activadas por el complemento o los Acs.

Paracoccidioidomicosis: Mecanismos de defensa: Los PMN destruyen y los Acs refuerzan esta acción. Los macrófagos fortalecen la defensa. Las células asesinas naturales evitan la propagación del hongo.

DEFENSA CONTRA INFECCIONES BACTERIANAS:

- Genética: Los seres humanos a lo largo del tiempo hemos logrado desarrollar y adquirido características especiales que se encuentran controlados por genes de respuesta específica, por lo cual, quienes heredan dichos genes también se pueden defender fácilmente de cierto patógenos.

- Barreras: Son mecanismos de defensa que se encuentra a nivel de la piel y mucosas.

- Piel:

- Desmosomas (estructuras celulares): La presencia asegura la adherencia de unas células a otras.

- Sequedad: Impide la adherencia y la supervivencia de ciertos gérmenes.

- pH: Si oscila entre 5 a 6 funciona como bacteriostático.

- Mucosas:

- Un ambiente muy húmedo facilita el aumento del tamaño de bacterias hidrofílicas, alterando su metabolismo y la capacidad de reproducción.

- Con la presencia de secreciones en las mucosas se forma una capa que moviliza permanentemente del interior hacia el exterior.

- Tos: Acelera la expulsión de moco y de partículas extrañas.

- Lisozima: Se encuentran en las lágrimas y la saliva. Actúa lisando la capa de la batería donde se une el ácido murámico con la acetilglucosamina, es decir, desintegran los polisacáridos.

- Vías respiratorias: Presencia de macrófagos alveolares.

- La barrera hematoencefálica: Puede impedir la entrada de lipófilicos, neurotoxinas potenciales, por medio de un mecanismo de transporte activo mediado por la glicoproteína P.

- Proteína C reactiva: Presente durante las 24 y 48 horas de un proceso inflamatorio o infeccioso.

DEFENSA INMUNE CONTRA PARÁSITOS:

- Barreras naturales: Algunos puede atravesar, en el estado larvario, e tejido dérmico. Otros requieren de un vector.

- Linfocitos (“asesinos naturales”): Es posible que participen en la defensa.

- Fagocitosis: Es un mecanismo efectivo contra parásitos. Los Mᴓs activados puede destruir Plasmodium Lehismania. Cuando no está activada sirve de refugio para los mismos parásitos.

- La inflamación: La acción sinérgica de varias citoquinas, TNF, IL-1e IL-6 desencadenan una reacción inflamatoria, definitiva en la defensa contra muchos parásitos.

- Granulomas: Es un mecanismo que busca aislar un parásito que no ha sido posible destruirlo.

- Linfocitos T: Directamente de los linfoquinasas, los LT cititóxicos. Los LT ayudadores estimulan la producción de Acs G, M, y E. Por otra parte, pueden activar los mecanismos metabólicos.

- Anticuerpos (Acs): Los Acs tipo IgG e IgM puede facilitar la fagocitosis y activar el complemento. Facilitan la destrucción de varios parásitos por el mecanismo de citotoxicidad mediada por Acs.

Los Acs contra los esporozoitos del Plasmodium lo alteran y lo hacen no infectante. Acs contra merozoitos bloquean su ingreso a eritrocitos. Acs contra gametocitos impiden su unión y fecundación.

La producción de IgE tiene especial interés en la defensa con algunos parásitos, porque a nivel del intestino lo “sensibilizan” y promueven la degranulación de los mastocitos, con lo cual se incrementa el peristaltismo, y aumenta la secreción intestinal, produciéndose en esta forma un barrido mecánico del parásito.

- Complemento: la activación facilita la fagocitosis y puede destruir el parásito si la activación es completa.

- Eosinófilos: Actúa contra varios estados del ciclo evolutivo de diferentes parásitos por dos mecanismos. Facilita la degranulacion de los mastocitos y por otra parte puede ellos mismos degranularse externamente. Los eosinófilos tiene receptores para las cadenas pesadas de IgG, que les permiten unirse firmemente a las formas embrionarias de algunos parásitos.

La respuesta inmune humoral produce Acs contra estos parásitos, los cuales reaccionan con sus membranas y sirven para fijar los eosinófilos, que se degranulan depositando la proteína básica que lisa la cutícula del parásito.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

- Rojas W. (1993) Inmunología. Capítulo XV (pág. 190-213) Corporación para investigaciones biológicas. Medellín-Colombia. Editorial: CARVAJAL S.A., 9° Edición.

- Rojas W., Anaya J., Cano L., Aristizábal B., Gómez L., Lopera D. (2015). Inmunología de Rojas. Capítulos XIX-XXIX (pág. 277-356). Corporación para investigaciones biológicas. Medellín-Colombia. Editorial: CIB Fondo Editorial.