TALLER COLABORATIVO 1 LEGISLACION EN SALUD Y SISTEMA GENRAL DE SEGURIDAD SOCIAL

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Hace un año y medio mi padre fue diagnosticado de cáncer de pulmón una de las enfermedades que más muertes está causando en el mundo según las estadísticas del instituto nacional del cáncer. (Cancer, 2016)

Siendo diagnosticado de esta enfermedad por su Oncólogo de cabecera en la entidad Salucoop EPS procedieron a realizar los exámenes de rutina y solicitaron de carácter urgente el examen PET SCAN técnica de diagnóstico por imagen de medicina nuclear que se utiliza preferentemente con fines clínicos en oncología, cardiología y neurología. (Idime, 2017) en la entidad Idime de la ciudad de Bogotá, pues solo en con esta entidad tenían contratación vigente según salucoop EPS. Al momento de solicitar la cita en la entidad respondieron que no tenían convenio con la EPS por asuntos administrativos. Como familia optamos por recurrir a las instalaciones administrativas de Salucoop EPS y negarnos rotundamente a desalojar las instalaciones hasta tener una solución. Después de horas de espera el director de Saludcoop EPS decidió hablar con nosotros explicándonos que estaba en “liquidación” y que lo mejor sería esperar ya que el examen era muy costoso o hacer el pago del examen de manera particular y luego generar una cuenta de cobro a la entidad.

Dadas la circunstancias y gravedad de la enfermedad decidimos tomar la segunda opción pues la salud de mi padre estaba en riesgo, Este examen se realizó de manera exitosa, pero con resultados lamentables, la enfermedad comprometía los 2 pulmones.

Siguiendo las recomendaciones habladas anteriormente con el director administrativo de Saludcoop EPS, radicamos la cuenta de cobro en las oficinas, después de una semana de espera respondieron >, a aquí les damos un instructivo con números telefónicos, correos en donde se pueden comunicar y resolver su inconveniente, tardando más de ocho meses entre comunicaciones de un lado a otro desistimos y la plata se perdió. Gracias a Dios en todo su proceso de la enfermedad pudimos solventar esos gastos económicos que la entidad nunca pudo por diferentes razones.

Lamentablemente mi padre falleció hace 7 meses y durante toda su enfermedad pude comprobar que el derecho a la salud existe, pero solo para las personas con buenos recursos económicos, salud prepagada u otro medio. Siendo la cruda y triste realidad que viven diariamente muchos colombianos que no tienen recursos suficientes y se tienen que conformar con la basura de salud que existe en nuestro estado colombiano.

- ley 1562 de 2012: Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional. (MINSALUD, 2017)

- ley 1438 de 2011: Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. (MINSALUD, 2017)

- ley 1335 de 2009: Disposiciones por medio de las cuales se previenen daños a la salud de los menores de edad, la población no fumadora y se estipulan políticas públicas para la prevención del consumo del tabaco y el abandono de la dependencia del tabaco del fumador y sus derivados en la población colombiana. (MINSALUD, 2017)

- ley 1023 de 2006: Por la cual se vincula el grupo familiar de las madres comunitarias al Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. (MINSALUD, 2017)

- ley 1098 de 2006: Código de la infancia y la adolescencia. (MINSALUD, 2017)

- ley 0758 de 2002: Por la cual la Nación contribuye con la financiación parcial de las pensiones a cargo del Instituto de Seguros Sociales, ISS, en su condición de empleador conocidas a 23 de diciembre de 1993. (MINSALUD, 2017)

- Ley 100 del 1993: El sistema de seguridad social integral es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar individual y la integración de la comunidad. (Colombia, Alcaldia de Bogota, 1993)

Reglamentada Parcialmente por el Decreto Nacional 3667 de 2004, Modificada por el art. 36, Decreto Nacional 126 de 2010, en lo relativo a las multas, Ver el Fallo del Tribunal Administrativo de Cundinamarca 434 de 2010.

DECRETOS:

- Decreto 2273 de 2014: Por el cual se establecen disposiciones para garantizar la prestación de servicios de salud. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 1768 de 2015: Por el cual se establecen las condiciones para la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud de los migrantes colombianos que han sido repatriados, han retornado voluntariamente al país, o han sido deportados o expulsados de la República Bolivariana de Venezuela. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 2353 de 2015: Por el cual se unifican y actualizan las reglas de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, se crea el Sistema de Afiliación Transaccional y se definen los instrumentos para garantizar la continuidad en la afiliación y el goce efectivo del derecho a la salud. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 0705 de 2016: Por el cual se establecen disposiciones sobre el proceso de regulación de precios de medicamentos a nivel nacional. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 0780 de 2016: Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 0843 de 2016: Por el cual se simplifica el procedimiento para la renovación y modificación de los registros sanitarios de los medicamentos de síntesis química y gases medicinales y se dictan medidas para garantizar la disponibilidad y control de los medicamentos en el país. (MINSALUD, 2017)

- Decreto 1937 de 2016: Por el cual se adiciona el Capítulo 6 al Título 10 de la Parte 1 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, en lo relacionado con las condiciones para el aseguramiento en salud de los miembros de las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia - Ejército del Pueblo -FARC- EP y se dictan otras disposiciones. (MINSALUD, 2017)

Referente a este decreto pienso que el gobierno Nacional tiene un reto muy grande, ya que no es un objetivo muy simple poder llegar a prestar un servicio de Calidad en Salud a los miembros de las FARC, personalmente