TEMA- NUTRICIÓN (PROCEDIMIENTOS)
Enviado por poland6525 • 22 de Marzo de 2018 • 1.985 Palabras (8 Páginas) • 352 Visitas
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ADMINISTRACIÓN DE ALIMENTACIÓN CON UNA SONDA DE GASTROSTOMÍA O YEYUNOSTOMÍA
PRINCIPIO FISIOLÓGICO:
La vía intragástrica es de elección, siempre que no existan contraindicaciones y el vaciamiento gástrico sea adecuado. La dificultad para el vaciamiento gástrico se asocia a riesgo de broncoaspiración en pacientes sometidos a ventilación mecánica y con alteración del nivel de conciencia.
La vía intrayeyunal es de elección cuando el intestino delgado es funcionante, pero existe riesgo de complicaciones con la nutrición gástrica, como consecuencia de alteraciones en su anatomía o funcionalismo. Esta vía está contraindicada ante la presencia de íleo u obstrucción del intestino delgado.
EQUIPO Y MATERIALES:
Para la sonda que se deja colocada:
- Jabón suave y agua
- Guantes limpios
- Vaselina, pomada de óxido de cinc u otro protector cutáneo
- Cuadrados de gasa de 10 x 10 precortados.
- Cuadrados de gasa de 10 x 10 sin cortar
- Cinta de papel
Para la inserción de la sonda:
- Guantes limpios
- Bolsa a prueba de humedad
- Lubricante hidrosoluble
- Sonda de alimentación (si es necesario)
Actividad
Razonamiento Científico
Lavado de Manos
Control de infecciones
Inserte una sonda de alimentación, si no se ha hecho antes.
Usando guantes, retire el vendaje; después, deseche el vendaje y los guantes en una bolsa a prueba de humedad. ° Lávese las manos y póngase guantes nuevos.
Lubrique el extremo de la sonda e introdúzcala 10-15 cm en la abertura de la ostomía.
Determine la colocación correcta de la sonda aspirando las secreciones y comprobando el pH.
El contenido del estómago tiene normalmente un pH de 1-5; un pH de 6 o mayor indica que el contenido procede de una zona inferior del tubo digestivo o del aparato respiratorio. Según algunos investigadores, la localización de la sonda debe confirmarse mejor si el pH es mayor de 4
En cuanto a la alimentación continua, compruebe la cantidad residual cada 4-6 horas y retenga los alimentos según la política del centro.
Mantener el control de alimentos que pasan por la sonda
Quitar el émbolo de la jeringa. Vierta 15-30 ml de agua en la jeringa, quite la pinza de la sonda y deje que el agua fluya por la sonda.
Se determina la permeabilidad de la sonda. Si el agua fluye libremente, la sonda está permeable. • Si el agua no fluye libremente, avise al profesional de enfermería responsable o al médico de atención primaria.
Sujete el cuerpo de la jeringa 7-15 cm por encima de la abertura de la ostomía.
Verter lentamente la solución en la jeringa y dejarla fluir a través de la sonda por gravedad. Inmediatamente antes de que toda la fórmula haya bajado y de que la jeringa esté vacía, añada 30 ml de agua.
El agua lava la sonda y protege su permeabilidad.
Después de la toma, pida al paciente que se quede sentado o en decúbito lateral derecho ligeramente elevado durante al menos 30 minutos.
Se reduce el riesgo de aspiración.
Evaluar la situación de la piel periostomía.
El drenaje gástrico o yeyuno contiene enzimas digestivas que pueden irritar la piel.
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