TERAPEUTICA PODOLOGICA

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Definición: acrílico es la mezcla de Polímero (Polvo) y Monómero (liquido). Se emplea como tratamiento preventivo, correctivo y estético. Es utilizado en los casos de onicotrofias, para sustituir una zona ausente de la lámina ungueal, evitando así deformidades del tejido blando.

Existen dos formas de aplicar el acrílico:

1.- Aplicación directa: Se hace la mezcla directamente en la zona a tratar.

2.- Aplicación indirecta: Se hace la mezcla en un vaso Dappen o en una Loseta y luego se vierte en la zona a tratar

Contamos con dos técnicas que se complementan con la formación de una placa de acrílico, estas técnicas son llamadas Técnica Alfa, Técnica Beta.

Técnica Alfa:

Consiste en la utilización de conos o puentes, estos se dividen en tres consistencias.

- Puentes Duros

- Puentes Semi duros

- Puentes Blandos

Puentes Duros:

Son hechos de acrílico puro que resultan de la mezcla de polímero y monómero, esto al estar endurecido se le da forma de cono de grosor y tamaño dependiendo el tratamiento y de la zona a tratar

Puentes Semi duros:

Son hechos a base de acrílico mezclado con algodón o gasa.

Puentes Blandos:

Son hechos a base silicona o papel de arroz.

Se usaran puentes duros, Semi duros o Blandos dependiendo de la sensibilidad de la persona y la zona a tratar. Los puentes o conos son usados para reformar el espacio de los canales o surcos periungueales. Para ello contamos con los conos en las siguientes posiciones:

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a).- Puentes Unilaterales Simples

b).- Puentes Unilaterales Dobles o gruesos

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c).- Puentes Paralelos Simples

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d).- Puentes Paralelos Dobles o gruesos [pic 14][pic 15][pic 16][pic 17]

Los puentes serán Simples o dobles según la amplitud que deseemos en los surcos.

Tenemos puentes transversales para elevar la lamina en una determinada zona o para bajar el lecho o para establecer una altura paralela a la uña.

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a).- Puente transversal anterior

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b).- Puente Súper puestos

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c).- Puente Transversal sobre Laterales

Puentes o cono para ensanches del canal posterior cuando el surco esta casi o completamente desaparecido en su extremidad posterior. Se coloca la parte ancha del cono en la zona que queremos ensanchar.

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Puentes o conos para ensanches del canal anterior lo mismo que el anterior pero en forma inversa.

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[pic 32]

Técnica Beta:

Consiste en realizar talles de retención, estos se ejecutan directamente sobre la uña con la fresa circunferencial (mediana o pequeña). El objetivo de los talles es que el de acrílico se adhiera con mayor fuerza y durabilidad a la uña.

Clasificación los talles de retención:

1.- Talle en V: se utiliza una fresa de cono invertido de tamaño pequeño la que dará forma de V al talle de retención (de larga duración).

2.- Talle de perforado semi esférico: se utiliza una fresa circunferencial pequeña.

3.- Talle de corta duración: esta vez se tallara solo el borde lesionado

Contraindicación:

- La piel en estado No indemne (herida)

- Onicomicosis

- Reacciones alérgicas

Bibliografía:

Atlas de Cirugía Ungueal. Autor Martínez Nova.

III UNIDAD:

CEMENTO QUIRURGICO.

Técnicas del cemento quirúrgico:

Se han descrito muchas técnicas para abordar una espícula en los llamados cuadros de onicocriptosis donde existen componentes como por ejemplo Onixia, Paroniquia, Granuloma, etc.

Se han convertido en uno de los más frecuentes motivos de consulta en nuestra especialidad. Por estas razones estimuladas por la aparición de nuevos materiales iniciaremos una nueva experiencia con el cemento quirúrgico.

“NO CONFUNDIR CEMENTO QUIRÚRGICO CON POLICARBOXILATO”.

Propiedades del cemento quirúrgico

Propiedades del Policarboxilato

Antiséptico

Absorbente

Antiinflamatorio

Regenerador de tejido

Absorbente

Cemento quirúrgico:

Es uno de los tantos productos que existen en el comercio dental, que para la podología han prestado gran utilidad. La base de estos componentes es el osifosfato de zinc, oxido de magnesio y su liquido ácido polímero; liquido de aspecto viscoso antes de estar en contacto con el polvo. A esta técnica le podemos agregar crema antibacteriana.

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