Un Informe sobre silla turca vacia.
Enviado por Ledesma • 21 de Enero de 2018 • 2.455 Palabras (10 Páginas) • 380 Visitas
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- MC NEGATIVOS: Tienen una absorción de rayos X menor que la de los tejidos adyacentes.
- MC POSITIVOS: Tienen una absorción de rayos X mayor que la de los tejidos blandos y aumentan el contraste proporcionado por el órgano objeto de exploración
REQUISITOS DE UN MC:
- No debe ser tóxico.
- No deben degradarse en el organismo.
- Deben ser eliminados rápidamente del organismo.
- Deben ser óptimamente tolerados.
SILLA TURCA
La silla turca es un nicho en forma de hueco situado en el hueso esfenoides, en el cráneo humano, que aloja a la hipófisis o glándula pituitaria.
TAC Silla Turca:
Examen realizado mediante el uso del scanner para realizar cortes anatómicos sucesivos a nivel de la silla turca para evaluar glándula hipofisiaria. Permite detectar procesos tumorales de ella.
Examen (protocolo):
- Siempre se usa medio de contraste.
- Inyección automática.
- Firma consentimiento informado.
- Retirar objetos foráneos.
- Preguntar posibilidad de embarazo (en mujeres).
- Realizar primer barrido sin contraste con ventana ósea para ver piso de silla turca.
- Estudio contrastado:
- 100cc de medio de contraste (dependiendo del peso y estatura del paciente).
- Delay de 100 segundos.
- Se usa ventana de tejido blando.
- Ancho de ventana 100 – 200.
- Reconstrucciones axiales, coronales y sagitales.
Posicionamiento:
- Cabezal de cráneo
- Fijadores laterales
- Cabeza hacia el Gantry
- Paciente debe estar colocado en forma simétrica
Laser:
- El Laser debe pasar por el centro de la nariz, en el sentido longitudinal .
- La línea horizontal debe quedar 1 a 2 cm por fuera de la cabeza.
- La línea de profundidad debe quedar a la altura del conducto auditivo.
¿Qué es la Hipófisis?
La glándula pituitaria o hipófisis es una glándula del tamaño de un guisante que se encuentra en la base del cerebro.
Produce hormonas que afectan el crecimiento y las funciones de las otras glándulas del cuerpo.
Patologías de la Hipófisis:
Algunos trastornos asociados a la hipófisis son:
- Acromegalia.
- Gigantismo.
- Deficiencia de la hormona de crecimiento.
- Síndrome de secreción inadecuada de la hormona anti diurética.
- Diabetes insípida.
- Síndrome de Sheehan.
- Adenoma hipofisario.
- Hipopituitarismo.
Silla turca vacía:
Síndrome de la Silla turca vacía (sstv):
Es un síndrome que se caracteriza por la herniación del espacio subaracnoideo dentro de la silla turca con el posterior desplazamiento de la hipófisis que se presiona contra el suelo selar.
Este síndrome tiene dos posibilidades:
SSTV Primario:
La etiología de la STVP es desconocida, aunque se ha propuesto que hay un defecto congénito consistente en una formación incompleta del diafragma selar al que se suman factores supraselares como el aumento estable o intermitente de la presión intracraneal y los cambios volumétricos hipofisarios, como los que se observan durante el embarazo. Este síndrome no tiene causas aparentes.
SSTV Secundario:
El síndrome secundario de la silla turca vacía ocurre cuando la silla está vacía, debido a que la hipófisis ha resultado dañada por:
- Un tumor
- Radioterapia
- Cirugía
Síntomas de silla turca vacía:
- Amenorrea
- Galactorrea
- Esterilidad
- Hipotiroidismo
- Disfunción Sexual
- Imposibilidad de amamantar.
- Perdida del vello corporal y caracteres sexuales.
- Manifestaciones Endocrinológicas
Tratamiento:
Tratamiento puede ser quirúrgico, farmacológico o combinado.
El tratamiento quirúrgico consiste en reparar la herniación y hacer una derivación del LCR.
En cuanto al tratamiento Farmacológico, se proscribe en cuanto al déficit hormonal del paciente: puede aplicarse hormonoterapia:
o en el caso de pacientes sin déficit hormonal se puede dar tratamiento sintomático dependiendo de los síntomas que presenten: ejemplo tratar la cefalea.
CASO CLINICO:
Antecedentes:
- Mujer de 59 años
- 11 gestaciones
- Dio de lactar a todos sus hijos, posteriormente tuvo menstruaciones normales
- El último hijo lactó hasta
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