ACERCA DE LA ÉTICA Y LA MORAL

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9- Mencione los principios éticos.

Se pueden concretar los principios éticos en tres:

-Principio de Autonomía: todo ser humano debe ser reconocido por los otros como autónomo mientras no interfiera con la libertad de los otros.

-Principio de Benevolencia: es la obligación moral que tiene todo ser humano de hacer bien a los otros.

-Principio de Justicia: todos los seres humanos tienen iguales derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo.

10-¿De que se trata el desarrollo de la tecnología y el dilema de la bioética?

El desarrollo de la tecnología genera sin proponérselo una producción indirecta de nuevos males como el tráfico de órganos, manipulación eugenésica[1] de embriones, la muerte planificada, alimentos transgénicos, reproducción clónica, etc.; la bioética es la encargada de fijar límites y marcar los riesgos ante el atropello de estos avances.

Surge un dilema al que se enfrenta la bioética, dada la transmutación de lo que se considera normal, que no es necesariamente lo que está bien o lo que lleva al bienestar. Lo normal es aquello que persiste en el tiempo y es realizado por un número mayoritario de personas. De este modo una actitud puede verse como normal en un momento y como anormal en otro.

De esta manera sucedió la aprobación de la eutanasia en países europeos, hablando de hoy día, lo mismo puede llegar a ocurrir con la eugenesia, puesto que las nuevas enfermedades de fin de siglo (drogadicción, violencia, alcoholismo, obesidad, esterilidad, depresión, bulimia, anorexia) están siendo encasilladas peligrosamente como sujetas a factores predisponentes de orden genético distorsionando entonces las propuestas preventivas y terapéuticas pasando a pensar en manipulaciones genéticas que evitarían el desarrollo del mal por la orden de los genes.

11- Desarrolle los conceptos de: vida y salud.

Vida: el concepto es diferente dependiendo de la óptica desde donde se lo mire, para los religiosos es un milagro, para los positivistas es una obligación, para el Estado que los emplea a todos una tarea productiva, para la ética occidental es un mínimo imprescindible. El nacimiento y la muerte son los sucesos biológicos más significativos de la vida, ambos señalan el alta y la baja del grupo humano y lo que tienen en común es que suponen el estado de máxima invalidez del sujeto.

Salud: la salud es el objetivo de la vida del hombre sobre la tierra, el hombre debe anhelar la vida. La visión de la administración pública se ocupa de la duración de la vida como el mejor indicio de la buena salud. Cada cual medimos nuestro buen estado psicosomático en términos de placer, buscar el placer es la más genuina muestra de salud pero existe un límite al placer, la medicina aporta datos científicos sobre los daños que a la larga puede acarrear el afán desordenado de placeres.

Thomas Szasz introduce el término "Estado Terapéutico" cuyo dogma fundamental consiste en que algo es malo en cuanto va contra la salud y bueno cuando la favorece. Hay una obligación estatal de asegurar la salud de la población que no puede condicionarse a lo que se espera obtener de ella.

12- ¿Por qué se necesita la ética en la investigación clínica?

Como antecedentes a la ética en la investigación podemos citar:

En 1830 se establecen ciertos parámetros éticos al indicar como responsables de daños por lesión a los médicos.

En 1883 William Beaumont sostuvo la necesidad del consentimiento voluntario del individuo sujeto a investigación en realizaciones no terapéuticas.

En 1900 en Alemania y Prusia, se estableció la prohibición de investigaciones no terapéuticas en menores e incompetentes.

En 1947 el Código de Nuremberg señala que los casos de investigaciones sobre personas normales sanas requerían aprobación formal.

Se necesita la ética en la investigación científica para evitar que se replique la historia de abusos y la falta de respeto al paciente, poniendo en riesgo la salud o la vida de los sujetos de la investigación ya sea no brindándoles tratamiento para investigar la evolución de la enfermedad o infectar deliberadamente para estudiar la etiología de la enfermedad.

13- Mencione y desarrolle brevemente los distintos consentimientos informados, según el autor.

El consentimiento informado consiste en cuando el paciente acepta o rehúsa la acción médica, luego de entender una información, considerar las alternativas y ser capaz de comunicar la decisión. El paciente debe tener una competencia mental (no lo puede ejercer un menor de edad, el enfermo mental con limitaciones en su juicio y voluntad, ni el enfermo inconsciente) y estar libre de toda coacción.

Los distintos consentimientos informados son:

-Consentimiento informado del enfermo psiquiátrico: todo enfermo psiquiátrico puede aceptar o rehuir un tratamiento o procedimiento que se le presente, salvo en situación de emergencia psiquiátrica (reclusión o medicación temporal y forzada) por la alta probabilidad de daño físico propio o a otros. La incompetencia del paciente para ejercer un consentimiento idóneo debe ser realizada por un grupo terapéutico interdisciplinario.

-Consentimiento informado del menor de edad: no puede darse una regla general y es el profesional junto con la familia quienes deben decidir si el paciente está capacitado para dar el consentimiento y permitirle tomar la decisión, caso contrario lo padres decidirán por él la conducta a seguir en base a su patria potestad.

-Consentimiento informado en ancianos: al ser personas propensas a tener las funciones mentales disminuidas el personal de salud debe abogar para que se respeten sus derechos ya que, muchas veces el anciano es una carga familiar y económica que los parientes no quieren asumir.

No todo anciano está incapacitado para dar un consentimiento informado, es relativo a las capacidades psicológicas de cada individuo en particular.

14-¿Qué es la manipulación del paciente?

El profesional de