TRASTORNO DE DESEO SEXUAL HIPOACTIVO EN EL VARON: El paciente no tiene gran interés en el sexo.
Enviado por Ninoka • 27 de Enero de 2018 • 3.304 Palabras (14 Páginas) • 608 Visitas
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desempeño con tanta persistencia que es incapaz de concentrarse en el disfrute del sexo.
El TE no debe diagnosticarse si existen factores biológicos como causa primordial o única, cuando los factores sicológicos se consideran parte de la causa, como suele ocurrir, es posible establecer este diagnóstico. Igual que en el caso de otras disfunciones sexuales.
El TE puede ser primario o adquirido, el primero es raro y difícil de tratar.
CARACTERISTICAS ESENCIALES DEL TRASTORNO ERÉCTIL
El paciente casi siempre tiene dificultad intensa para alcanzar o mantener una erección suficiente para consumar el coito.
F52.4 (302.75) EYACULACIÓN PREMATURA (PRECOZ)
Como lo sugiere el nombre del trastorno, el varón alcanza el clímax antes de desearlo, en ocasiones justo con él y su pareja se encuentran listos para la penetración, que permite calificar el fenómeno como temprano.
De manera independiente a la duración el clímax genera decepción y una sensación de fracaso, el estrés en una relación puede exacerbar la condición, que por supuesto conduce a una pérdida aún mayor de control.
La EP es un trastorno frecuente; en las manifestaciones de casi la mitad de los varones que reciben tratamiento por trastorno sexuales. En tanto la ansiedad suele ser un factor contribuyente, la enfermedad física o las anomalías rara vez inducen este problema.
CARACTERISTICAS ESENCIALES DE LA EYACULACION PREMATURA (PRECOZ)
El paciente casi siempre eyacula antes de desearlo a pocos minutos de la penetración.
Especificar la intensidad:
LEVE: el paciente eyacula entre 30 y 60 segundos después de la penetración.
MODERADA: 15 a 30 segundos después de la penetración.
GRAVE: 15 segundos después de la penetración o menos (incluso antes de la penetración).
Los criterios oficiales indican 2 tiempos estandarizados en el paciente con eyaculación precoz: cerca de 1 minuto y demasiado pronto. El DSM-5 afirma que los varones pueden calcular con precisión el tiempo en tanto se trate de 1 minuto o menos.
F52.32 (302.74) EYACULACIÓN RETARDADA
Los varones con eyaculación retardada (ER), tienen erecciones sin dificultad pero muestran problemas para alcanzar el orgasmo, la fricción prolongada puede hacer que la pareja de estos pacientes refieran irritación.
La personalidad de los individuos con ER primaria se describe como rígida y puritana; algunos parecen considerar que el sexo es un pecado.
La ER es un poco más frecuente en paciente con trastornos de ansiedad.
La ER sea infrecuente.
El medicamento tioridazina, que es capaz de inhibir el orgasmo en un varón, en ocasiones se utiliza en pacientes con eyaculación precoz.
CARACTERÍSTICAS ESENCIALES DE LA EYACULACIÓN RETARDADA
El varón experimenta una tardanza intensa para alcanzar el clímax, o este ocurre con poca frecuencia.
F52.22 [302.72] TRASTORNO DEL INTERÉS/ EXCITACIÓN SEXUAL FEMENINO
El Trastorno del Interés/ Excitación Sexual Femenino (TIESF) representa la fusión de 2 diagnósticos antes independientes: trastorno de deseo sexual hipoactivo y trastorno de la excitación sexual de la mujer. El DSM-5 los combino por varias razones.
El deseo sexual depende de diversos factores, entre otros el impulso inherente de la paciente y su autoestima, la satisfacción sexual previa, la disponibilidad de pareja y una relación de buena calidad con la pareja en otros ámbitos distintos al sexo.
La falta de interés en el sexo es la molestia más común en mujeres que solicitan tratamiento. Cerca de 30% de las mujeres de 18 a 59 años acepta haber tenido un periodo de por lo menos algunos meses en que tuvo carencia de deseo sexual.
El deseo sexual escaso es mayor en las mujeres posmenopáusicas, puede existir el antecedente de coito doloroso, sensación de culpa, violación u otro trauma sexual durante la niñez o en algún punto de la vida sexual previa de la mujer.
El TIESF no se diagnostica si el problema solo se presenta en el contexto de otra enfermedad mental, como un trastorno depresivo mayor o por consumo de sustancias.
Sin embargo el TIESF a menudo coexiste con algún otro trastorno sexual, como el trastorno orgásmico femenino. Una mujer que no expresa interés en el sexo pero responde a la actividad sexual con excitación no debe recibir el diagnostico de TIESF.
CARACTERÍSTICAS ESENCIALES DEL TRASTORNO DEL INTERÉS/ EXCITACIÓN SEXUAL FEMENINO
El interés o la excitación sexuales escasos en una mujer se ponen en evidencia ante una atracción mínima por la actividad sexual, los pensamientos eróticos, la respuesta a las propuestas de la pareja y el disfrute del sexo. Por lo general no da pie a la actividad sexual y no “se excita” con lecturas, películas u otros materiales eróticos.
F52.22 [302.72] Trastorno del interés/ excitación sexual femenino, primario, grave.
Z63.0 [V61.10] Tensión relacional con el reposo (distanciamiento emocional).
Los trastornos que se vinculan con la excitación sexual y el orgasmo en la mujer con frecuencia muestran una correlación estrecha.
F52.6 [302.76] TRASTORNO DE DOLOR GENITO – PÉLVICO/ POR PENETRACIÓN
El trastorno de dolor genito – pélvico/ por penetración (TDGP) diagnostico nuevo del DSM-5 engloba las categorías de dispareunia y vaginismo del DSM-IV.
Algunas mujeres experimentan malestar intenso al tratar de practicar el coito, la ansiedad puede generar en el piso pélvico y traer consigo un dolor de intensidad suficiente para impedir la consumación del coito.
Casi una tercera parte de las mujeres sometidas a cirugía ginecológica experimenta algún grado de dolor durante el coito.
El TDGP no debe diagnosticar si el dolor es solo un síntoma que deriva de otra afección médica o se debe a un consumo inapropiado de sustancias.
CARACTERÍSTICAS ESENCIALES DEL TRASTORNO DE DOLOR GENITO
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