CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON TRASTORNO DE ESQUIZOFRENIA PARANOIDE
Enviado por Rebecca • 5 de Abril de 2018 • 3.314 Palabras (14 Páginas) • 788 Visitas
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VALORACION MENTAL (Cuadro psicopatológico)
PARAMETRO
HALLAZGO
ALTERACION
PATRON ALTERADO
CATEGORIA DIAGNOSTICA
Aspecto
Pte. Se encuentra con higiene conservada, vestido acorde al sitio y edad.
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Actitud
Actitud colaboradora con el entrevistador.
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Conciencia
Vigil
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Atención
Euprosexico. Mantiene su enfoque y atención en la entrevista.
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Orientación
Alopsiquica y auto psíquicamente orientado.
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Inteligencia
Sabe leer y escribir. Interpreta textos, hace cálculos matemáticos, sabe de noticias nacionales. Razona en la respuesta que da al entrevistador.
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Memoria
Anterógrada y Retrograda conservada.
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Lenguaje
Eulalico. Con tono de voz bajo.
Disfonía
Rol- Interrelación
Deterioro de la comunicación verbal.
Pensamiento
Pte. Refiere ‘‘Yo me considero normal. Solo me puse rebelde, y deje de trabajar por un año porque se me perdieron mis papeles, no sé quién me los agarró, pero me puse muy molesto como le pasa a la gente normal’’
Lógico con tendencia a disgregarse
Percepción y manejo del estado de salud
Manejo ineficaz del régimen terapéutico
Juicio
Pte. Refiere ‘‘ Antes de entrar aquí maté un perro a golpes porque me molestaba que él mordiera a las personas que pasaban por ahí’’
Juicio debilitado
Rol-Interrelación
Ineficacia en la toma de decisiones.
Afectividad
Pte. Refiere ‘‘me siento triste estando aquí, ¿sabes lo que es estar aquí dos meses? Quiero estar en mi casa, esto parece un cárcel’’
Hipertimia displacentera
Cognoscitivo- Perceptual
Alteración en el estado emocional (tristeza)
Sensopercepción
Niega trastorno sensoperceptivo
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Psicomotricidad
Conservada. El pte. Se mantiene tranquilo durante la entrevista
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MODELO CONCEPTUAL DE HIDELGARDE PEPLAU
Hidelgarde Peplau en la relación enfermera y paciente describe cuatro fases.
- Orientación: En esta fase el paciente tiene “una necesidad insatisfecha” y por tanto precisa apoyo profesional. La enfermera le ayuda a reconocer y entender sus problemas.
- Identificación: El paciente se relaciona e identifica con quienes pueden ayudarle. La enfermera le ayuda a desarrollar fuerzas positivas para llegar a satisfacer sus necesidades
- Explotación: El paciente intenta aprovechar al máximo todo lo que se le brinda a través de su relación con la enfermera.
- Resolución: Los objetivos iníciales van cambiando progresivamente, y en la medida que el paciente se hace menos dependiente se va liberando de su identificación con el enfermero/a.
En la relación de enfermería con el paciente, Peplau llega a describir seis funciones diferentes a desarrollar.
- Papel del extraño: El enfermero es, en primera instancia, para el paciente, un extraño. Es necesario establecer con el paciente una relación aceptándolo tal y como es, sin juicios de valor sobre su persona. En esta fase la relación enfermero – paciente no está aún personalizada, y se correspondería con la identificación. Es el momento en que el estudiante hace el primer contacto con el paciente y aún éste no lo identifica como una persona de confianza.
- Papel de persona-recurso: El estudiante le da respuestas específicas a las preguntas del paciente en lo relativo a su salud, de acuerdo con la personalidad y capacidades intelectuales del paciente.
- Papel docente: En este papel el estudiante realiza intervenciones educativas, pudiendo utilizar sesiones o material instructivo como folletos, que sean de interés para el paciente.
- Papel conductor: El estudiante de Enfermería ayuda al paciente a través de una relación de cooperación y de participación activa.
- Papel de sustituto: El estudiante desarrolla un papel de sustituto de alguien. Posteriormente es necesario ayudarle a diferenciar, puesto que hay que establecer los campos de dependencia e independencia en la relación
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