Casos psicologicos

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Formulación de casos

Presentado por:

Angie Ximena Avila Moren. ID 658518

Laura Catalina Galindo Riaño. ID 636471

John Sebastian Guerrero Celis. ID 662908

Laura Valentina Hernandez Bonilla. ID 601782

Yadira Alejandra Quintero Quintero. ID 670754

NRC: 30656

Docente:

Edgar Tello

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Facultad de Educación UVD

Programa Psicología

Estudio de casos

Ibagué, Tolima.

Caso: Alejandra quintero

Datos del paciente

NOMBRE: Jesus Ancizar Quintero García

N° Identificación: 584981.                                Tipo: C.C

Edad actual: 77

Lugar y fecha de nacimiento: Manzanares, Caldas. 15/01/1945.

Sexo: Masculino

Estado civil: casado

CONTEXTO

Estado mental -Paciente que reside en Ibagué, ejercía rol de policía, es pensionado hace 37 años con rol de predicador hace dos años, paciente con esposa hace 52 años, padre de seis hijos, Marisol vive en Ibagué es separada tiene tres hijos en un bar independiente, Ingrid reside en Ibagué, viuda, tiene 4 hijos, trabaja en confección; Wolfrank Ancizar de 48 años, trabaja en España en obra, tiene 3 hijos; Sorany, soltera, trabaja de cuidadora, vive en España, tiene 4 hijas; Jesús Woody quien reside en España, trabaja en construcción, es casado, tiene 3 hijos; Lina vive en Ibagué, trabaja en empresa carolina, tiene 2 hijas.

OBSERVACIONES

Estado mental - Paciente adulto mayor con antecedente de Diálisis en período de hospitalización posteriormente trombosis, periodos de hospitalización e inicio de diálisis en el mes de Diciembre, del año 2021. Paciente con discapacidad percibida a nivel cognitivo con secuelas mutismo, con poca autonomía y rol dependiente de cuidador, sin actividad de auto valía con esfera mental con anomalías, poco atento y en ocasiones orientado en tiempo y espacio, poca fluidez verbal y pensamiento lógico, poco interés por su apariencia física. Funciones cognitivas disminuidas asociadas a previo cuadro de ACV daño neurológico con mutismo con pronóstico de terapia del lenguaje y terapia física, sin embargo, con interés en su apariencia personal que requiere atención por discapacidad al caminar y afectación de movilidad en las piernas.

OBJETIVOS TERAPEUTICOS

“LA ADVERSIDAD ES NECESARIA PARA LA EXPANSIÓN DEL SER HUMANO: RESILIENCIA”

1. Objetivo general: Fortalecer la capacidad de adaptación con resultados positivos frente a situaciones adversas.
2. Objetivos específicos:

2.1 Facilitar la identificación y diferenciación de eventos o situaciones valoradas por el paciente como difíciles, estresantes o traumáticas de las que les generan sentimientos como tranquilidad, autorregulación o satisfacción pese a la adversidad.

2.2 Ampliar repertorio de afrontamiento de estados emocionales negativos asociados a la salud (habilidades desarrolladas y habilidades a fortalecer).

HIPÓTESIS PRELIMINAR

Paciente con antecedentes DX de trombosis con daño neurológico, afectación de habla y memoria y funciones mentales básicas, con esfera mental con anomalías, poco atento, orientado en tiempo y espacio. Funciones cognitivas disminuidas asociadas a previo cuadro de ACV daño neurológico con mutismo con pronóstico de terapia del lenguaje y terapia física, sin embargo, con interés en su apariencia personal que requiere atención por discapacidad con dificultad de caminar y afectación de movilidad en las piernas.

INDICADORES DE PSICOLOGÍA ‘10-15 ALTO

Condiciones en salud mental que interfieren de manera significativa en el curso de la enfermedad/tratamiento ERC, que afectan el proceso de toma de decisiones en salud y pueden afectar de manera significativa la morbimortalidad del paciente.

DIAGNOSTICO PSICOLOGICO

F41.3 otros trastornos de ansiedad mixtos. Otros trastornos de ansiedad.

Caso : valentina Hernandez

Paciente masculino  menor de edad ,  llamado  Nicolás acosta , tiene 10 años , presenta problemas comportamentales desde que tenía 6 años de edad , también presenta dificultades académicas , su profesora de colegio comenta que el niño presenta un comportamiento desordenado y que se distrae con mucha facilidad , Nicolás siempre ha vivido con su madre y con su abuela materna, Nicolás tiene problemas para memorizar las cosas , tampoco sigue las órdenes dadas por su madre , abuela o profesores , se le dificulta mucho seguir ordenes sencillas y parece no escuchar cuando se le habla directamente , el niño es muy impulsivo y aparte de estos problemas comportamentales el niño sufrió maltrato físico y psicológico por parte de sus compañeros de clase , la madre comenta  que desde  los 6 años el niño iba al colegio pero no lograba concentrarse y era extremadamente inquieto , corría por todo el salón de clase y por ende no prestaba atención y no hacia tareas en casa, la madre refiere que el padre del niño nunca ha vivido con ellos , desde que ella quedo embarazada de Nicolás y por esta razón Nicolás y su padre no se conocen , ya que el padre desde un principio negó a su hijo y expreso que nunca lo quería ver ni conocer , esta madre muy preocupada al ver los comportamientos de su hijo y de las tantas quejas que le dan en el colegio decide llevar al menor  por primera vez al psicólogo , ella le comenta al psicólogo  toda la historia de vida de vida y los problemas comportamentales de Nicolás y es por eta razón que el psicólogo decide hacer una evaluación para dar un mejor diagnóstico , y el diagnostico que se dio es que Nicolás tiene un problema de perturbación de la actividad y de la atención , la madre  comenta muy preocupada con este diagnóstico que ella en el embarazo de Nicolás no tuvo complicación alguna , tampoco consumió ninguna droga psicoactiva que pudiera alterar de alguna forma la formación y el sano crecimiento del niño en el vientre de su madre , Actualmente el niño sigue presentando los mismos comportamientos , esta vez siendo más evidentes por su edad y en los cuales no ha presentado ninguna mejoría comportamental , también se evidencia por medio de los profesores que Nicolás sigue sufriendo de Bullying por parte de sus compañeros de clase y que los problemas comportamentales en vez de mejorar siguen en aumento significativo.