INVESTIGACIÓN DE PUNTUACIÓN ACUMULATIVA SALUD MENTAL EN HONDURAS

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El programa de salud mental en este cuenta con escaso recursos humanos y financieros para la implementación de estrategias de impacto a nivel nacional. (Aparicio, 2008)

En Honduras, el “Hospital Psiquiátrico Santa Rosita” y “Dr. Mario Mendoza”, son los únicos entes encargados de velar por los padecimientos de la salud mental del ciudadano. Paradójicamente su presupuesto anual apenas cubre gastos de alimentación, medicamentos y sueldos del personal, superados por las necesidades inminentes. (PROCESO DIGITAL, 2011)

En la mayoría de los casos éstas instituciones se ven obligadas a solicitar colaboración de personas de buena voluntad, instituciones públicas, privadas, no gubernamentales, iglesias, de beneficencia y hasta del cuerpo diplomático. Ambos hospitales psiquiátricos asisten generalmente a diario más de doscientos pacientes, quienes según sus autoridades provienen el 60 por ciento del interior del país y el resto de áreas urbanas. (PROCESO DIGITAL, 2011)

Dentro de los datos históricos de la fundación de hospitales psiquiátricos se encuentras los siguientes:

- Hospital Nacional Psiquiátrico Santa Rosita

- Hospital Psiquiátrico Mario Mendoza

- Hospital Psiquiátrico Santa Rosita

- Mario Catarino Rivas

INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE ENFERMEDADES MENTALES

Los estudios epidemiológicos suelen reflejar diferentes tasas de prevalencia de acuerdo a la metodología usada, los tipos de trastornos incluidos en la investigación y el periodo de tiempo tomado como referencia. No obstante, se calcula que 25% de las personas (una de cada cuatro) padecen uno o más trastornos mentales o del comportamiento a lo largo de su vida. (OPS, 2009).

Una compilación de los estudios epidemiológicos más importantes acerca de los trastornos mentales en América Latina y el Caribe en los últimos 20 años (12), nos permite apreciar la prevalencia y la brecha de tratamiento. La brecha de tratamiento expresa la proporción de personas enfermas que necesitan atención y no la reciben. Según se observa en el cuadro, la brecha es muy amplia y hasta podría estar subestimada ya que, por lo general, no se tiene en cuenta la comorbilidad, ni tampoco lo referente a calidad y eficacia del tratamiento. A continuación, se resumen algunos resultados:[pic 4]

Los trastornos mentales son un problema de salud pública, según la literatura internacional oscilan entre el 10% y el 30% en !a comunidad; la prevalencia de trastornos mentales es de 35% lo que puede ser considerado como un 5% mayor que lo esperado, según otros estudios internacionales; probablemente debido a que Honduras es el 3er país más pobre de América, después de Haití y Nicaragua, sometido a catástrofes naturales y provocadas por el hombre lo que, en los últimos años, ha fomentado la inseguridad ciudadana. (Flores, 2002)[pic 5][pic 6]

FACTORES DESENCADENADORES DE LAS ENFERMEDADES

Algunos países han identificado los trastornos alimentarios (anorexia nerviosa y bulimia) como un problema de importancia en su contexto. En general, se han considerado como enfermedades propias de países occidentales desarrollados, de grupos poblacionales de ingresos altos y de mujeres adolescentes o jóvenes. Sin embargo, la información disponible sugiere que todos los grupos étnicos y socioeconómicos pueden verse afectados. (Organización Panamericana de la Salud, 2009)

El Programa de Acción para Superar las Brechas en Salud Mental de la OMS identifica algunas enfermedades prioritarias teniendo en cuenta que ocasionan una carga elevada de mortalidad, morbilidad y discapacidad y que generan grandes costos económicos o se asocian con violaciones de los derechos humanos, a saber: a) depresión; b) esquizofrenia y otros trastornos psicóticos; c) suicidio; d) epilepsia; e) demencia; f ) trastornos debidos al consumo de alcohol y las drogas ilícitas; y, g) trastornos mentales en la infancia. (Organización Panamericana de la Salud, 2009)

El abuso o la dependencia del alcohol o de otras sustancias psicoactivas, como las drogas ilícitas o los psicotrópicos recetados, son también problemas cada vez mayores y la brecha de tratamiento es grande. Sin embargo, no se dispone de los servicios públicos adecuados para afrontar esta situación. (Organización Panamericana de la Salud, 2009)

La malnutrición puede inhibir el desarrollo cognitivo, emocional y social de los niños y niñas causando discapacidades permanentes. Además, es frecuente que en situaciones de carencia de alimentos los menores no reciban una estimulación psicosocial apropiada, lo que agrava el problema. Algunos trastornos como la epilepsia y la discapacidad intelectual pueden estar relacionados con lesiones ocurridas en el nacimiento y su incidencia se puede reducir mediante cuidados perinatales apropiados. La reducción de infecciones en la niñez y las inmunizaciones disminuyen el riesgo de daño cerebral. (OPS, 2009)

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CONCLUSIONES

Despues de haber detallado y descrito los diferentes aspectos de salud mental en Honduras presentados en este trabajo investigativo, haber recopilado la información adecuada, y finalizado de analizar los términos y personajes podemos propiamente concluir que:

- En muchos países se han identificado problemas concretos en los hospitales psiquiátricos como: a) ingresos involuntarios de pacientes sin que se aplique una reglamentación al respecto, b) poco control sobre la aplicación de medidas de restricción física o de aislamiento de los pacientes; y, c) problemas de reclusión bajo orden judicial de personas con supuestos trastornos mentales que han cometido actos delictivos o criminales.

- El establecimiento de una interrelación adecuada con el sector de la justicia y la creación de unidades psiquiátricas forenses son medidas necesarias en algunos países.

- La estructura del sistema de salud mental consiste en 31 establecimientos de salud mental ambulatorios, un sólo centro de Hospital de Día, y dos hospitales psiquiátricos disponibles. El país no cuenta con unidades de hospitalización psiquiátrica en hospitales generales.

- En el país existen 251 clínicas de atención primaria de salud (APS) que cuentan con médico y 1041 clínicas APS que no cuentan con médico. Las clínicas de atención primaria no cuentan con protocolos de atención en salud mental, excepto las