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Informe anamnesis.

Enviado por   •  11 de Abril de 2018  •  1.601 Palabras (7 Páginas)  •  551 Visitas

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- HISTORIA ESCOLAR

El niño asistió al colegio a partir de los 3 años de edad, asistió y asiste a la institución educativa N° 15143 – Pedregal Chico, este no tuvo la posibilidad de ir a un pero si fue al inicial del colegio antes mencionado, actualmente se encuentra en segundo grado de primaria, cuando fue por primera vez al colegio mostro agrado y aun lo sigue mostrando aunque a veces le da flojera realizar las tareas que se le asignan en el área de ciencia y ambiente, es un niño al que le gusta mucho jugar futbol y está constantemente participando en los juegos escolares. En cuanto a la relación con sus compañeros de aula a este le gusta ser el líder y luego de clases igual se reúnen para jugar, al momento de estudiar no necesita de la ayuda de alguien para hacerlo.

- DATOS FAMILIARES Y SOCIOECONOMICOS

- COMPOSICION FAMILIAR

La paciente es natural de Catacaos – Piura, vive con sus padres y hermanos. Su padre José Andy Ramos Durand cuya edad cronológica es 28 años, trabaja como agricultor, es de carácter fuerte(“refiere ser el que corrige más a su hijo”) y algunas veces suele ingerir bebidas alcohólicas padece de contantes dolores de cabeza que dos años atrás lo llevaron a una fuerte taquicardia por lo tuvo que ser hospitalizad de emergencia. Su madre Lidia Zapata Chero cuya edad cronológica es 31 años no padece enfermedad alguna, pero años atrás sufrió una grave enfermedad que la dejo sin la posibilidad de caminar por aproximadamente 30 días asimismo se dedica en su totalidad a su hogar, es de carácter tímida, pasiva asimismo refiere que no ingiere bebidas alcohólicas. El evaluado tiene 2 hermanos; Azucena del Pilar de 5 y Guadalupe Yamila de 1 año 11 meses; la madre del paciente refiere que la convivencia con ellos es complicada pues este constantemente molesta a sus hermanas y en ocasiones llega a golpear a la mayor de ellas por lo cual es castigado por parte del padre.

- AMBIENTE FAMILIAR

Es una familia funcional, la madre manifiesta que el señor José tiene un carácter fuerte, en cambio ella es un poco más calmada y tímida, el encargado siempre de corregir las conductas inadecuadas de sus hijos es su papa, este lo ha castigado en varias ocasiones puesto que h recibido constantes quejas de la escuela respeto a su conducta..

Suelen llamar algunas veces la atención del niño riñéndolo en ocasiones que él hace cosas que a ellos no les gusta, pero la madre manifiesta que es su padre el que siempre está castigándolos o gritando, por que el niño se pone caprichoso y no obedecé.

La disciplina en el hogar está regida por el padre, pero en su ausencia es la madre quien toma control en el hogar. El menor congenia más con su hermana menor y con la madre, pero siente cierta hostilidad hacia su hermana (Azucena) puesto que para él siempre lo está molestando. En cuanto a la familia no realiza mayores actividades que trabajar.

- SITUACION ECONOMICA

El ingreso actual de la familia es regular puesto que el padre actualmente tiene un trabajo estable, y estos mismos reciben ayuda económica por parte del estado y pueden vivir adecuadamente.

- BREVE HISTORIA DE LOS PADRES POR SEPARADO

En cuanto a la relación del niño con sus padres la informante manifiesta que es buena, pero que en algunas ocasiones en las que el evaluado no le hace caso a su papa este le gripa e incluso lo castiga, la madre tiene un carácter pasivo en cambio el padre es de carácter fuerte y frio para trasmitir sus sentimientos, asimismo manifiesta que es el primero de dos hermanos con los cuales se lleva bien aunque en ocasiones discuten por cosas que pasan en la convivencia de hermanos, como por ejemplo pelean por lo juguetes.

- UN DIA EN LA VIDA DEL NIÑO

Durante el día que pase con el niño pude apreciar que este no permanece quieto por mucho tiempo pues siempre esta o jugando o conversando en ocasiones se altera con facilidad ante cualquier provocación de alguno de sus hermanas y cuando su mama le pedía favores como ir a comprar este no quería, lo cual molestaba a su madre y ante esta negativa el padre le gritaba.

- DESCRIPCION CUMPLEAÑOSDEL NIÑO

Al evaluado se le ha celebrado su cumpleaños hasta la actualidad aunque no con una gran fiesta pero si se reúne en esta ocasión para un compartir con su compañeritos de clase y vecinos este día para el niño es el más feliz pues manifiesta que le gusta que le celebren sus cumpleaños.

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