Psicopatologia parcial.

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Lo retorno de lo reprimido que se produce desde el lugar de la fijación y tiene por contenido una regresión del desarrollo libidinal hasta ese lugar.

El enfermo ha retirado de las personas que lo rodean y del mundo exterior la investidura libidinal que hasta entonces les había dirigido, con ello todo se ha vuelto indiferente y sin envolvimiento para el; El fin del mundo es la proyección de esa catástrofe interior, Lo que se advierte ruidosamente es la reconstrucción a través de la labor de su delirio como un proceso de curación. Lo cancelado adentro retorna desde afuera. Esto se logra gracias a la desestimación, la representación y el afecto se toman como si nunca hubieran existido. Retorna desde afuera como delirio o alucinación. Por medio del delirio se intenta una reconexión con el mundo. En la paranoia no solo se extrae la libido de los objetos sino también de las representaciones cosa, esta libido retirada de los objetos recibe un empleo especial: se acumula en el yo y es usada para engrandecerlo. (Megalómano). Esto de lugar al delirio de grandeza.

- En el texto “la perdida de la realidad en la neurosis y psicosis” en la pág. 195 Freud dice:

“Tanto neurosis como psicosis expresan la rebelión del ello contra el mundo exterior; expresan su displacer o si se quiere, su incapacidad para adaptarse al apremio de la realidad. Neurosis y Psicosis se diferencian mucho más en la primera reacción que en el segundo”

- Reflexione y explique porque Freud considera que en la neurosis y en la psicosis la diferencia recae más sobre el primer paso de constitución de la enfermedad que en el segundo:

En la neurosis se evita un fragmento de la realidad a modo de huida, mientras que en la psicosis hay una reconstrucción. La neurosis no desmiente (el rechazo de las consecuencias que dicha percepción provoca sobre una creencia previa que se quiere mantener); es decir se limita a no querer saber nada de ella; En la psicosis desmiente la realidad y procura sustituirla o modificarla; Freud (1924)”el remodelamiento de la realidad tiene lugar en los sedimentos psíquicos de los vínculos que hasta el momento se mantuvieron con ella.”(pág. 195).

En la neurosis reprime el yo, obediente a las exigencias de la realidad, una parte del Ello (de la vida instintiva), mientras que en la psicosis del mismo yo, dependiente ahora del Ello, se retrae de una parte de la realidad. Así, pues, en la neurosis dominaría el influjo de la realidad y en la psicosis el del Ello. En el segundo paso en la psicosis se tiende a restablecer la relación con la realidad, pero no a expensas de limitar al Ello sino por otro camino: por la creación de una realidad nueva y el segundo paso de la neurosis es con el fracaso de la represión, se da el retorno de lo reprimido y la formación sustitutiva (síntoma). La neurosis es el resultado de una represión fracasada.

- Siguiendo la teorización del autor, el primer tiempo de constitución de la neurosis puede considerarse patológica?

El primer tiempo de la neurosis no es patológico porque Se da un conflicto entre el yo y el Ello, donde el yo (al servicio de la realidad) va a reprimir una parte del Ello (una moción pulsional) pero no es todavía la neurosis misma. La neurosis no desmiente la realidad, se limita a no querer saber nada de ella. La neurosis busca apoyarse en un trozo de realidad, no en el mismo trozo de realidad contra el cual tuvo que defenderse. El primer paso puede lograrse y en efecto se logra innumerable de veces en el marco de la salud. “Una conducta normal, dirá Freud (1924), que es aquella que no desmiente la realidad” (pág. 196.)

- En su texto “fragmento de análisis de un caso de histeria” ( caso dora):

- que se propone ilustrar Freud con la comunicación del tratamiento de dora?

Esta comunicación propone demostrar el interés del análisis onírico como medio de acceso al material psíquico reprimido en el inconsciente y la significación de las manifestaciones mórbidas de carácter neurótico como sustitutos de una vida sexual normal. El Caso Dora también marca los límites de la terapéutica freudiana y también quiere aportar pruebas definitivas sobre el origen sexual de los síntomas histéricos.

Hay que tener en cuenta que es el primer relato de terapia que Freud pública; Es también la historia de un fracaso.

- Como interpreta el dolor de estómago que presenta dora?

Freud interpreta el dolor de estómago en dora como una identificación histérica que consiste en que las histéricas se identifican con casi todas las personas que están enfermas; en dora el dolor de estómago surge a raíz de ir a visitar primas, las hijas de la tía fallecida. La más joven había formalizado noviazgo, y con esa ocasión la mayor contrajo unos dolores de estómago, dora creía que la hermana mayor tenia envidia y que se enfermaba siempre porque quería obtener algo y sus propios dolores de estómago ella se identificaba con la prima porque tenía envidia del amor o porque terminaría como el destino de la hermana mayor que anteriormente tuvo una relación amorosa desdichado y ella observando a la señora K averiguo lo provechoso en cómo puede usarse la enfermedad.

- A que llama acción sintomática y como la diferencia del síntoma?

Freud (1905) explica que las acciones sintomáticas son aquellas realizadas de manera automática, sin ningún tipo de reparación en lo que se está llevando a cabo pero que expresan finalmente pensamientos e impulsos inconscientes; en la conferencia 23 Freud dice que el síntoma trata de un acto nocivo o inútil que el sujeto realiza contra su voluntad, experimentando sufrimiento y que agota su energía psíquica. Los síntomas neuróticos son el resultado de un conflicto que se libra en torno a una nueva modalidad de satisfacción pulsional. Un ejemplo de una acción sintomática es donde dora un día llevo una carterita de portamonedas y jugaba con ella mientras hablaba tendida en el diván: la abría introducía un dedo y volvía a cerrarla.

- Hacia el fina Freud dice: “de tal modo, actuó (agieren) un fragmento esencial de sus recuerdos y fantasías, en lugar de reproducirlos en la cura”. Explique a que se refiere.

Freud se refiere en esta cita a la transferencia que no logro dominar porque dora ponía en la cura parte del material patógeno y se le olvido tomar precaución a los primeros síntomas de transferencia. Desde el comienzo es claro que en su fantasía dora