APLICACIÓN PRACTICA – NAGA 9° - REVELACION SUFICIENTE

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la preparación de los materiales:

-ubicar cada uno de los materiales por orden de importancia y uso sobre una superficie plana, mesa o coche de curaciones. Para evitar perdida de tiempo y gasto de energía por gusto.

Garantiza el buen uso del material y evita posibles errores y/o accidentes durante el procedimiento.

4 Colocarse (mandilón respirador N°95, que cubra completamente la nariz y la boca y guantes agranel. El respirador protege del posible del posible contagio del bacilo de koch presentes en el ambiente , y en el usuario.

5 Realizar la preparación emocional al SR y/o acompañante. Permite la facilidad del procedimiento y obtener el el apoyo del SR y/o del acompañante.

• Explique y describa en forma clara y sencilla la importancia de hacer una baciloscopia para determinar la presencia de BAAR en sus pulmones.

6 Anote el nombre y la dirección domicialiria del paciente SR en el libro de registro de sintomáticos respiratorios. El hecho de registrar su dirección permitirá y/o facilitara la ubicación posterior del SR.

7 Etiquete el nombre del paciente en el envase para esputo (no en la tapa). Esto permitirá qu el nombre del usuario no se borre asi mismo se evita confusiones al manipularlo, además facilita la visualización de los datos consignados en el cuerpo del envase.

8 Complete la solicitud para investigación bacteriológica en TB. La consignación de información en esta solicitud es de suma importancia puesto que de ello dependerá la obtención del diagnostico mas acertado en lo que respecta al paciente con TB.

9 Muestre y explique

-como abrir y cerrar el contenedor. Facilita una manipulación correcta, evitando errores y posible diseminación y contaminación con la muestra contenida en el frasco.

-como expectorar (debe respirar profundamente; 10 inspiraciones profundas y luego pedir al paciente que tosa para eliminar el esputo). Las respiraciones profundas permitirán la movilización de las secreciones a nivel del tracto respiratorio.

La tos es un reflejo que permite movilizar y expulsar secreciones del árbol bronquial.

10 Realizar la preparación física.

-explicarle que deberá inclinar el cuerpo en dirección al piso en el momento de recolectar la muestra de esputo. Esta posición permitirá y facilitara la obtención de la muestra de esputo.

Momento de recolectar

12 Observe y dirija a la persona SR durante la recolección de la muestra si es posible. Esto dara celeridad a los pasos antes explicados para que la muestra obtenida sea de calidad.

Obtenida la muestra de esputo

13 Asegurase que haya una buena muestra y suficiente cantidad de esputo (3 a 5 ml. O una cuchara sopera )y no solo saliva. La recolección de una buena muestra de esputo permitirá que el laboratorista realice la baciloscopia, por medio de la cual podrá o no visualizar a través del microscopio en M. tuberculosis y determinar si el paciente presenta la infección o ha desarrollado la enfermedad.

 Si no hay suficiente cantidad de esputo, pida a la persona SR que añada algo mas.

 Si no obtiene mas muestra eduque sobre como recolectar la segunda muestra de mejro calidad.(PASO N°14). La cantidad minima requerida de esputo es de 5 ml y esta muestra debe ser de calidad, caso contrario el análisis de la misma en el laboratorio será deficiente y en mucho de los casos erróneo.

EDUCACION PARA LA RECOLECCION DE LA SEGUNDA MUESTRA.

14 Explique ala persona SR que debe recolectar la segunda muestra el siguiente dia al momento de levantarse de la cama. Por la mañana las secreciones a nivel árbol bronquial son de mayor concentración.

 La persona debe tomar bastante liquido ese dia.

 En la mañana, antes de levantarse, dígale que incline todo el cuerpo hacia el piso y que procure expectorar. Si es necesario debe realizar ejercicios respiratorios. El liquido tibio fluidifica y desprende las secreciones de las paredes bronquiales para finalmente ser expulsados por el reflejo de la tos.

Esta posición facilitara el transito de las secreciones presentes del árbol bronquial.

15 Entregue a la persona SR otro envase etiquetado para que se lo lleve a su casa y lo use la mañana siguiente .(segunda muestra la recolecta el SR). La segunda muestra de esputo por lo general permitirá la certeza del diagnostico.

16 Almacene

La persona SR entrega al técnico de la estrategia la segunda muestra en el establecimiento de salud. Este acto de la solo presencia con la muestra indica la preocupación y responsabilidad de la persona para con su salud y la de los demás puesto que del diagnostico encontrado en esta dependerá iniciar su tratamiento.

Verifique que la tapa este bien cerrada.

 Coloque el envase con esputo en el contenedor de envases para esputo.

 Almacene el contenedor de muestras en un lugar fresco.

 Lavese las manos. El contenedor mal cerrado puede ser motivo de diseminación del bacilo contenido en este.

La temperatura ambiental juega un papel fundamental en la conservación de la muestra pese a que esta puede estar en un contenedor; llegando en muchos casos a alterarse o echarse a perder su contenido y composición.