LA GUIA DE VALORACIÓN SEGÚN LOS PATRONES

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Usar el WC___________ Cocinar________________________

Moverse en la cama____ Hacer las labores domesticas______

Vestirse______________ Hacer las compras_______________

CODIGO DEL NIVEL FUNCIONAL

Nivel 0 Autocuidado total

Nivel I Requiere el uso de un equipo o dispositivo

Nivel II Requiere ayuda o supervisión de otra persona

Nivel III Requiere ayuda o supervisión de otra persona y un equipo o dispositivo

Nivel IV Es dependiente y no participa

PATRON DE REPOSO-SUEÑO

Tras el sueño ¿generalmente se siente descansado y a punto para las actividades diarias?

¿Tiene problemas para conciliar el sueño?, ¿requiere ayudas?, ¿tiene pesadillas?, ¿se despierta pronto?

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¿Tiene periodos de reposo o relajación?

PATRÓN COGNITIVO-PERCEPTUAL

¿Tiene problemas de audición?, ¿necesita alguna ayuda?

¿Tiene problemas de visión?, ¿lleva gafas?, ¿cuándo se hizo la última revisión?

¿Ha notado últimamente cambios de memoria?

¿ Le resulta fácil o difícil tomar decisiones?

¿Cómo aprende mas fácilmente?, ¿tiene alguna dificultad para el aprendizaje?

¿Tiene alguna molestia?, ¿dolor?, ¿cómo lo maneja?

PATRÓN DE AUTOPERCEPCIÓN-AUTOCONCEPTO

¿Cómo se describiría a sí mismo? La mayor parte del tiempo ¿se siente a gusto (o no) consigo mismo?

¿Ha notado cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer? ¿estos cambios representan un problema para usted?

¿Han cambiado sus sentimientos hacia usted mismo o su cuerpo (desde el inicio de la enfermedad)?

¿ Nota que frecuentemente se siente enfadado?, ¿preocupado?, ¿temeroso?, ¿ansioso?, ¿deprimido?, ¿qué le resulta de ayuda?.

¿Se siente a veces desesperanzado?, ¿incapaz de controlar su propia vida?,¿qué le resulta de ayuda?.

PATRÓN DE ROL-RELACIONES

¿Vive solo?, ¿con una familia?, ¿cuál es su estructura familiar? (trace un diagrama).

¿Hay algún problema familiar que le resulte difícil de manejar? (familia nuclear/ extensa).

¿Cómo maneja habitualmente los conflictos su familia?

¿La familia depende de usted para algo?, ¿cómo se las arregla usted?

Si procede: ¿cómo se siente la familia /otros sobre su enfermedad u hospitalización?

Si procede: ¿tiene problemas con los niños?, ¿dificultad para manejarlos?

¿Pertenece a algún grupo social? ¿tiene amigos íntimos?, ¿se siente solo? (frecuencia)

¿Normalmente las cosas le van bien en el trabajo? (escuela). Si procede: ¿sus ingresos son suficientes para satisfacer sus necesidades?

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¿Siente que forma parte (o esta aislado) del vecindario donde vive?.

PATRÓN DE SEXUALIDAD–REPRODUCCIÓN

Si es apropiado para la edad o situación: ¿sus relaciones sexuales son satisfactorias?, ¿ha notado cambios?, ¿problemas?.

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Si procede: ¿usa métodos contraceptivos?, ¿tiene algún problema?

Si es una mujer, ¿cuándo empezó a tener la menstruación?, ¿último periodo menstrual?, ¿problemas menstruales?, ¿estás embarazada?.

PATRÓN DE AFRONTAMIENTO TOLEANCIA AL ESTRÉS

¿Ha habido grandes cambios en su vida en los últimos dos años? ¿crisis?

¿Quién le resulta de más ayuda para superar las cosas?, dispone ahora de esa persona?

¿Se siente muchas veces tenso?, ¿qué le resulta de ayuda?, ¿toma medicinas, drogas o alcohol?

Cuando tiene grandes problemas (o cualquier problema) en su vida ¿cómo lo maneja?

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La mayor parte de las veces ¿la forma de manejarlo tiene éxito?

PATRÓN DE VALORES-CREENCIAS

Generalmente, ¿consigue en la vida las cosas que quiere? ¿tiene planes importantes para el futuro?

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¿La religión es importante en su vida? Si procede: ¿le resulta de ayuda cuado surgen dificultades?

Si procede: si estancia aquí ¿podría interferir con alguna práctica religiosa?.

OTROS

¿Hay algo de lo que no hayamos hablado y que usted quiera mencionar?

Si procede: su estancia aquí ¿podría interferir con alguna práctica religiosa?

FORMATO DE EXAMEN FÍSICO DE CRIBAJE

(Añada otros indicadores de los patrones para ampliar el examen físico hasta donde considere apropiado.)

Aspecto