Trabajo de Práctica de la Unidad de Aprendizaje de Terapéutica Veterinaria .“Eméticos y Antieméticos”

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Dosis en perros: 0.2-0.4 mg/kg/6 h por VO o SC.

Gatos: 0.2-0.5 mg/kg/8 h por VO o SC.

En relación a la dosis puede haber efectos secundarios en el SNC, incluyendo nerviosismo, pesadez, depresión y desorientación. Esta contraindicada en pacientes con hemorragias GI, obstrucciones o perforaciones y con problemas conductuales. [pic 7]

Grupo 5: EMETRON {Reg. SAGARPA Q-7692-103} Ondansetrón

Pertenece a un nuevo grupo de antieméticos con acción antagonista y altamente selectiva de los receptores serotoninérgicos, siendo el 5-HT3 el más importante en el estímulo del vómito. Este receptor está localizado en la zona quimiorreceptora o gatillo del sistema nervioso central y en las fibras nerviosas periféricas.

Su unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente de 75% y se distribuye ampliamente en el organismo. Sus metabolitos cruzan la barrera hematoencefálica en pequeñas cantidades. El ondansetrón se metaboliza en hígado a través de múltiples rutas enzimáticas. Se excreta en heces y orina apareciendo entre 44 y 55% en orina a las 24 horas. No se ha encontrado una correlación entre los niveles plasmáticos y la actividad antiemética. No existe acumulación de ondansetrón, en los tejidos, posterior a la administración de dosis múltiples.

Debe administrarse con precaución en pacientes geriátricos y pacientes con insuficiencia hepática grave, debido a la reducción del aclaramiento plasmático o aumento de la vida media en plasma.[pic 8]

Grupo 6: CERENIA {SAGARPA Q-0001-194} (citrato de maropitant)

El maropitant es un antagonista de los receptores de la neurocinina (NK1) que bloquea la acción farmacológica de la sustancia P en el sistema nervioso central (SNC). El maropitant es un antagonista de los receptores de la neurocinina 1 (NK1) que actúa inhibiendo la sustancia P que es un neuropéptido de la familia de las taquicininas.

La sustancia P se encuentra en concentraciones significativas de los núcleos que comprenden el centro emético y se le considera el neurotransmisor clave involucrado en la emesis.1 Al inhibir a la sustancia P dentro del centro emético, el maropitant brinda efectividad de amplio espectro contra las causas neurales (centrales) y humorales (periféricas) del vómito.

[pic 9]

EMÉTICOS

Acción central: PROCIN EQUUS {Reg. S.A.G.A.R.P.A. Q-7833-111} (Xilacina)

Compuestos con poderosos efectos sedantes y analgésicos, pero con muchos efectos colaterales. Actúan específicamente estimulando los receptores α-adrenérgicos. Los receptores α-adrenergicos pueden encontrarse en diferentes ubicaciones, tanto en tejido neuronal, como en otros, clasificándose en 3 isorreceptores; alfa - 2a - 2b -2c. El efecto depresivo obtenido es el resultado de la estimulación presináptica de los receptoresα -adrenérgicos centrales y periféricos, que disminuye la liberación central y periférica de norepinefrina, disminuyendo el efecto simpático central, las catecolaminas circulantes y otros principios relacionados con el estrés. Producen marcada sedación y analgesia, dosis dependiente, sólo hasta alcanzar un grado de efecto máximo, después del cual el incremento de la dosis sólo prolonga el tiempo de acción. En las más altas dosis, permiten variados procedimientos, pero el individuo no está anestesiado, pudiendo despertar ante el estímulo quirúrgico.[pic 10]

Acción periférica: jarabe de ipecacuana

El jarabe de ipecacuana, usado en la medicina desde el siglo XVI, está compuesto de raíz seca y rizoma (tallo debajo de la tierra) de la ipecacuana (Cephaelis ipecacuanha). Esta planta crece en la selva tropical brasileña y otros lugares de América Central y del Sur. La ipecacuana se usa principalmente en medicina para provocar vómitos después de ingerir una sustancia tóxica. Según se informa, el vómito inducido elimina las sustancias tóxicas del estómago, impide su absorción y acelera la recuperación.

Es un emético comúnmente recomendado en pediatría humana. Contiene emetina, alcaloide que incrementa la salivación, el lagrimeo y la sedación bronquial. Si se repite la administración y la emesis no se induce, se sugiere un lavado gástrico, para remover los agentes tóxicos del estómago.

REFERENCIAS

Sumano López Héctor; Ocampo Camberos Luis (2006). Farmacología veterinaria. McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES S.A DE C.V. México.

http://www.diccionarioveterinarioplm.com/ranitin-vet-80-mg-ranitin-vet-10-mg-278-2

http://www.terapeuticaveterinaria.com/antiemeticos/metoclopramida