ACTIVIDADES DEL RESIDENTE EN REHABILITACIÓN GERIÁTRICA

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-Los pacientes que egresan de piso ese día también se deben de anotar en la libreta como pacientes de primera vez (en la libreta de la Dra Jimenez cuando son >75 años y en la libreta de la Dra Morales cuando son de 65-75 años).

-Se debe de marcar con plumón a todos los pacientes de primera vez:

*Plumón amarillo: pacientes referidos de la preconsulta o por interconsulta (anotar junto al nombre si vienen de pre o interconsulta).

*Plumón verde: marcar pacientes que egresaron de piso ese día.

*Poner “Os” con pluma roja a todos los pacientes de primera vez con diagnóstico de fractura de cadera o fémur u osteoporosis, así como a los pacientes subsecuentes en quienes se diagnostica osteoporosis por primera vez.

-Los datos de esta libreta y de la libreta de la Dra Jimenez se deben vaciar todos los días en un formato de Excel especial.

5.- Hacer Historia Clínica y encuestas a ingresos de geriatría:

-Cuando la Dra Jimenez te lo indique, deberás subir a hacer la Historia Clínica y escalas a los pacientes que ingresaron a piso.

-La historia Clínica se llena en un Excel con un formato predeterminado. En ese excel deberás agregar los medicamentos que tomaba previamente y los medicamentos que tiene indicado en hospitalización.

-Por la tarde debes pasar la HC a Word, en un formato predeterminado, y debes enviar el Excel y el Word a la Dra. Morales o el R5, para que te lo revisen y corrijan.

6.- Conseguir folio de pago del paciente que egresa de piso y darle la cita de seguimiento

-Cuando se da de alta a un paciente de piso, ese día el R5 sube la HC y las escalas como NOTA INICIAL de el servicio. Para hacer la nota, se requiere el número de folio de pago de la hospitalización.

-El residente debe conseguir el folio del pago con enefermería o con el policía de la entrada del tercer piso y dárselo al R5 para que este pueda hacer la NOTA INICIAL ese mismo día.

-Asimismo, el residente debe subir a piso y darle la hoja con la cita con la Dra Jimenez (cuando tiene >75 años) o con la Dra Morales (cuando tiene entre 65-75 años) al familiar del paciente antes de que se vaya.

7.- OTROS CENSOS:

-Censo de osteoporosis:

*Se entrega todos los lunes en la oficina del Dr Ibarra (imprime dos copias para guardar un “acuse”).

*Se deben de ingresar todos los pacientes que marcaste con “Os” en pluma roja en la “libreta grande” de la Dra Jimenez (la Dra Morales te enviará los pacientes que ella diagnosticó con osteoporosis).

*Todos los pacientes que egresan de piso con diagnóstico de fractura de cadera o fémur tendrán automáticamente diagnóstico de osteoporosis y se deben ingresar a este censo.

-Censo de productividad:

*Se cuenta la productividad de la Dra Jimenez con los datos anotados en la “libreta grande”: la productividad se cuenta del día 26 de un mes al día 25 del siguiente mes.

*Para el reporte se debe contabilizar:

-Número de pacientes subsecuentes

-Número de pacientes de primera vez y de donde viene cada uno: preconsulta, interconsulta y piso.

-Diagnósticos de los pacientes de prmera vez

-Síndromes geriátricos de primera vez

*Se registran los datos en un formato especial

*Se entrega a la Dra Morales el día 25 del mes.

-Censo de interconsultas:

-Se llena al final del mes.

-Se debe llenar a mano el censo de interconsultas, registrando la cantidad de interconsultas que nos envió cada servicio.

CARPETAS

OJO: hay varias carpetas para guardar todos los documentos que se realizan. Las carpetas son las siguientes:

- Carpeta de censo de piso: guarda los censos de los pacientes hospitalizados.

- Carpeta de terapias: guarda los acuses de los censos de terapias que has entregado.

- Carpeta para hoja de firmas: guarda la hoja de firmas al final de la semana.

- Carpeta de solicitudes de interconsultas: guarda las hojas de interconsulta que entregan los pacientes cuando van a cita de primera vez.

- Carpeta de concentrados de interconsultas: guarda las solicitudes de interconsultas que se acumularon en el mes, junto con su concentrado.

- Carpeta de osteoporosis: guarda el acuse del censo que entregas cada semana.