ANTIHIPERTENSIVOS PARTE 2 (clase 13/05/2016)

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Inhibidores de la ECA, inhibidores del efecto de la angiotensina 2 que son bloqueadores del conductor at1 antagonista del receptor angiotensina 2 ,inhibidor de la renina.

Aquí tenemos entonces un esquema parcial de que aquí aparece el agente oxidogeno* la renina que es lo que hace convertirlo en angiotensina 1 despues angiotensina 1 activa se convierte en angiotensina 2 por la enzima ECA.

Aquí tenemos una serie de medicamentos cuya terminación es pril enalapril,captopril, cadripil, todos ellos son inhibidores de la ECA, Efectos de bloqueo de angiotensina2.

Que resumen de las acciones de la angiotensina 2 por lo tanto al bloquear estas acciones podemos deducir que las reacciones van a ser opuestas a lo que se distiende aca: vasoconstricción disminución del flujo renal disminución de la filtración nebular disminución de flujo sanguíneo medular y aumento de la reabsorción de sodio además recuerden que aumenta la liberación de testosterona aumenta la sensación de sed, aquí hay un listado de los beneficios de estos fármacos, asi que son notables este grupo de fármacos y se trabaja a nivel de rams son para tratamiento de la hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca constrictiva y de algunas patologías renal. Los pacientes con antihipertensivos tienen una mayor sobre vida que los pacientes con placebo.

indicaciones para los IECA, IECA son inhibidores de la enzima ECA insuficiencia cardiaca contrictiva, infarto, difusión ventricular izquierda, nefropatía diabética, y en general vamos a ver que los eventos cardiovasculares los infartos, arritmias, van hacer reducidos por este tipo de fármaco, revierte el …

Bloqueadores de los efectos de angiotensina 2, estos son llamados antagonistas del receptor de angiotensina 2. En la jerga medica los ARA 2 todos estos fármacos tienen esta terminación tan VALSARTAN, IBERSARTAN, CANDERSANTAN, etc. todos ellos son bloqueadores del receptor de angiotensina 2 pero hay al menos dos tipos de receptores. Aquí a al izquierda tenemos los receptores at1 para angiotensina 2. Efectos: pro hipertrofia, aumenta la reabsorción de sodio en túbulos renales, reduce el flujo renal, produce alteraciones de conducción eléctrica porque altera la matriz extracelular del corazón, estimula el simpático, estimula la síntesis de retinina.

At2 los efectos son opuestos al at1:

Tiene actividad antiproliferactiva, efecto anti crecimiento celular, efectos proapostoticos, neogenesis endógena, y producción de óxido nítrico.

IECA Y ARA 2 EFECTOS SIMILARES.

Inhibicion de renina aparece en el 2007 provado en chile, argentina, entre otros. Llamado aliskiren la absorción o biodisponibilidad es baja es de 2,7 %, administramos 100 mg del aliskiren de esos 100mg administrados por via oral solo 2,7 mg llegan a circulación sistémica,tiene una actividad inhibitoria de la enzima enorme entonces ahí aparece la dosis inhibitoria del 50% que 0,6 nmol/l , el tener una biodisponibilidada tan pequeña su acción inhibitoria es tan eficaz que con solo 0,6 nmol/l puedo inhibir el 50 % de actividad enzimática.

Sus efectos son similar a alos de os IECAS y ARA 2.