Análisis y reflexión sobre los modelos teóricos del proceso salud-enfermedad

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Del fenómeno de estudio, se tomaron varios artículos para hacer una comparación exhaustiva de sus características, la mayoría no calificó a excepción de 19. Para llegar a una discusión se fijaron puntos como: metodologías de abordaje al problema-tipo de estudio; Hipótesis de trabajo y variables de análisis incluidas; y variación de resultados y hallazgos en conflicto.

Entre los primeros modelos tenemos al mágico- religioso que propone al origen de la enfermedad como consecuencia de fuerzas divinas y desconocidas. Como ventaja, este modelo impone ciertas normas para su obediencia; en cuanto a desventajas, trunca el conocimiento del hombre. En el modelo sanitarista, la alteración de la salud y posterior enfermedad se dice que es consecuente a la falta de medidas de saneamiento del hombre y su entorno, esta promueve la higiene personal y limpieza del ambiente para su beneficio, las limitantes son la falta de interés sobre factores sociales que alteran el estado de salud de alguna u otra forma. En respuesta a esto, llega el modelo social centrado en las condiciones de vida del hombre y conjuntos. Lo bueno de este modelo es que engloba factores imprescindibles para el desarrollo de la enfermedad y antepone lo social como lo más importante, lo que resulta ser irónicamente, su misma limitante. De acuerdo a las causas del fenómeno, surgen dos modelos importantes: el que propone la unicausalidad y el que propone la muticausalidad. El modelo unicausal abarca la presencia de agentes que lleven a un desequilibrio de la salud y a partir de ello se implementaron medidas contra este agente, sin embargo, no se explica por qué en ocasiones no hay enfermedad a pesar del agente. En lo que respecta al modelo multicausal, se establece relación entre agente, huésped y ambiente, sin especificar la importancia de cada uno de ellos, solo como la conceptualización de un equilibrio. Apegados a los factores de riesgo, surge el modelo epidemiológico el cual anexa a la triada anterior para un enfoque más completo del proceso salud-enfermedad. La concepción ecológica del proceso salud-enfermedad cuenta con los elementos que se han mencionado y las interrelaciones entre estos en un modelo tridimensional. Existe un modelo cuya base se establece en los hechos a lo largo del tiempo y su relación con los individuos, este modelo es el histórico-social.

Otros factores que propician el desarrollo de la enfermedad son los factores geográficos, que al tener cierta disposición algún agente a esta condición, la salud se ve afectada. A lo que respecta el modelo económico, la aversión de la salud es influenciada por el capital de las personas ya que este condiciona el estilo de vida y atención a la salud de las poblaciones. Muchas de las teorías son acertadas, pero el modelo que más contempla dentro de sí es el multidisciplinario, en primera instancia porque reconoce que se debe tratar más allá de una persona e incluye a las sociedades en conjunto y más determinantes como lo social, cultural y económico para tener en cuenta todos los aspectos posibles.

En lo particular los paradigmas presentados fueron aceptados porque todos ellos supusieron un avance en sus respectivas épocas, sin embargo, con el avance científico, no podemos quedarnos atrás y esperar que con todo lo que tenemos, algo se nos vaya de las manos; la aversión de la salud a enfermedad tiene muchas variables y todas ellas participan propiciando este cambio en el equilibrio de la persona. Quizá parezca que hoy en día todo está completamente cubierto, pero falta mucho por avanzar todavía para llegar así a la mejor comprensión de este proceso.