Aparato Digestivo.

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Existen dos tipos de digestión:

LA DIGESTION GASTRICA: se realiza la digestión de proteínas y se termina la digestión de hidratos de carbono. Mediante las enzimas que lo componen, el jugo gástrico actúa sobre los alimentos procedentes de la boca, transformándolos en una masa de consistencia cremosa, llamada quimo.

La acidez se debe a la presencia de ácido clorhídrico. Este ácido normalmente es muy corrosivo y capaz de provocar úlceras. Sin embargo, desempeña un papel muy importante en la digestión gástrica, ya que al ser muy ácido el medio ambiente del estómago, provoca la muerte de todas las bacterias que normalmente se introducen con la comida, haciendo que ésta queda prácticamente esterilizada cuando abandona el estómago.

La pared interna del estómago se halla protegida contra la acción corrosiva del ácido por una capa homogénea de moco.

El jugo gástrico está compuesto por: ácido clorhídrico y el moco, la pepsina y el llamado factor intrínseco.

La pepsina es la enzima segregada en forma de pepsinógeno por las células fundamentales de las glándulas tubulares. Dicha enzima ataca a las proteínas, descomponiéndolas en unidades más pequeñas, aptos para ser digeridos más fácilmente por los jugos intestinales.

El factor intrínseco es una sustancia de naturaleza más bien compleja, segregada por la mucosa gástrica. Su función es unirse a una vitamina, precisamente la vitamina B 12, que es introducida por vía oral con las proteínas. El complejo que se forma impide que la vitamina sea destruida durante la digestión intestinal, permitiendo así que llegue hasta el hígado, para desarrollar allí su típica acción antianémica.

Este al final de la digestión gástrica, toma un aspecto más o menos cremoso especialmente adaptado para que lo ataquen las más potentes enzimas intestinales. Sin embargo, ya ha sufrido en el estómago procesos de transformación química y por esto toma el nombre de quimo.

LA DIGESTION INTESTINAL: se realiza la digestión completa de los lípidos, comienza y termina en el intestino delgado. El complejo mecanismo de la digestión intestinal se produce gracias a la intervención y cooperación de un conjunto de sustancias: enzimas, hormonas y sales biliares.

En el intestino se continuar hasta completarse todas las transformaciones químicas destinadas a descomponer las gruesas moléculas de que está constituido el alimento, en compuestos mucho más pequeños, fácilmente absorbibles por la mucosa intestinal.

Estas transformaciones, como ya sabemos, pueden efectuarse gracias a la intervención de las enzimas, sustancias de naturaleza proteínica, que aumentan considerablemente la velocidad de las reacciones que tienen lugar en el organismo.

Las enzimas del jugo pancreático son capaces de realizar una acción hidrolizante (es decir, de división por medio del agua) sobre las proteínas, las grasas y los hidratos de carbono, las tres grandes clases de compuestos a los que pueden reducirse todos los alimentos.

- Tripsina: actúa sobre todas las proteínas, descomponiéndolas en polipéptidos (compuestos por aminoácidos relativamente simples). La tripsina está en condiciones de dividir la gruesa molécula de la proteína en unidades fundamentales más pequeñas, los aminoácidos, que pueden ser absorbidos por la mucosa intestinal y utilizados para fabricar nuevas moléculas de proteínas.

- Quimotripsina: realiza su acción esencial en la coagulación de la leche.

- Amilasa: actúa sobre los carbohidratos de elevado peso molecular, transformándolos en moléculas de maltosa. También este compuesto puede ser absorbido por las células epiteliales del intestino.

- La acción sobre las grasas es realizada por la lipasa; ésta favorece la reacción de desdoblamiento de las grasas neutras en sus componentes esenciales: la glicerina y los ácidos grasos.

La actividad de esta enzima está notablemente aumentada por la presencia en el duodeno de la bilis, sustancia producida por el hígado.

La bilis contiene, además de sales biliares que participan en la digestión de las grasas, los llamados pigmentos biliares, es decir, la bilirrubina y la biliverdina, que derivan de la destrucción de la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos (la bilis contiene también colesterol y lecitina).

PATOLOGIA:

Dispepsias: Trastornos de la digestión gástrica. En el proceso de la digestión intestinal.

Gastritis: inflamación, aguda o crónica, de la mucosa gástrica.

En la gastritis crónica, el cuadro sintomatológico subjetivo no se aleja mucho del de la úlcera péptica: pirosis, náuseas, dolores epigástricos, digestión difícil, lengua saburral.

La terapéutica se basa en una dieta de tipo antiulceroso.

Ulcera péptica: Es una pérdida de sustancia redondeada de la pared. Se localiza principalmente en la pequeña curvatura del estómago y en el duodeno.

Como factor agresivo por excelencia se considera la actividad clorhidropéptica del jugo gástrico.

Síntomas: dolor de estomago y ardor estomacal.

SIGNOS Y SINTOMAS:

Anorexia: es la disminución o pérdida del apetito.

Náuseas: es el deseo de vomitar, porque baja el tono del estomago y del intestino delgado.

Constipación: Se caracteriza por un retardo de la evacuación de las heces o por la evacuación de heces menos abundantes y más duras que las normales.

Xerostomía: sequedad en la boca.

Tialismo: es el aumento de la secreción salival.

Hemorragias digestivas: Se manifiestan de dos maneras:

a) Hematemesis o expulsión de sangre por la boca.

b) Melena o evacuación de sangre por el ano.

Esteatorrea: “grasa” en la materia fecal.

FARMACOLOGIA:

Drogas para ulceras, gastritis y síndrome hipersecretorios: para estos síntomas se utilizan antiácidos. Estas drogas pueden clasificarse en 2 grandes