Tena: Farmacologia del aparato digestivo.

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ANTIHISTAMINICOS Y CORTICOIDES

- ¿Qué es la histamina? ¿Cuáles son las acciones de la histamina a nivel bronquial y sobre los vasos sanguíneos? Describe brevemente el papel que juegan las bradikininas, prostaglandinas y leucotrienos.

Histamina: es un transmisor, distribuido ampliamente en el organismo que actúa como un potente dilatador de

los vasos sanguíneos y de los capilares y provoca la contracción de la musculatura lisa y a nivel bronquial

produce vasoconstricción.

Las bradikininas, prostaglandinas y leucotrienos, junto a la histamina, producen alergias, cuando las IgE se unen

a la superficie de los mastocitos a través de receptores de gran afinidad.

- ¿Cómo actúan los fármacos antihistamínicos y en qué casos son útiles?

Inhibiendo o bloqueando los receptores de la histamina. En síntomas como rinitis, conjuntivitis alérgica, de carácter estacional, en síntomas cutáneos (picazón, prurito y edemas).

- ¿Cuáles son las llamadas drogas antihistamínicas de primera generación? ¿Cuáles son sus efectos secundarios?

Las de 1era generación (sedativas y corta duración): difhenidramina, dramamine, decidex, hidroxina, ataraxone.

Son sedativas, dan sueño.

- ¿Cuál es el origen de los corticoides o corticosteroides naturales y donde se regula su producción? ¿En base a qué criterio se los diferencia en dos tipos a los fines de estudio?

El origen de los corticoides es en las glándulas suprarrenales. Se regulan en la hipófisis e hipotálamo. Las más antiguas o de 1era generación y más modernas o 2da generación.

- ¿Cuál es el mecanismo por medio del cual se comportan como antiinflamatorios?

Reducen las funciones de las macrófagos, por disminuir la capacidad de producir citoquinas inflamatorias.

Bloquean la inducción de la enzima COX2, ante diversos estímulos antiinflamatorios y citoquinas.

- Menciona acciones farmacológicas. ¿Por qué vías de administración se pueden dar?

- Enfermedades respiratorias (asma, EPOC, etc.)

- Enfermedades dermatológicas (alergias, dermatitis atópica, etc.).

- Enfermedades oftalmológicas (conjuntivitis alérgicas).

- Enfermedades renales (síndrome nefrótico).

- Trasplantes de órganos.

- Lesiones inflamatorias musculares (tendinitis).

- Tratamientos oncológicos paliativos.

- Enteral: Inhaladores (aerosol y polvo seco); Oral (comprimidos, cápsulas, jarabes, gota); Tópico (pomadas y cremas dérmicas, gotas oftálmicas y óticas); Spray nasal.

- Parenteral (E.V; I.M; I.A)

- ¿Qué son los corticoides desde el punto de vista funcional? ¿Y desde el punto de vista químico?

Desde el punto de vista funcional: antiinflamatorios e inmunosupresores. Y químico: son semisintéticos.

- Menciona algún corticoide semisintético: betametasona, dexametasona, hidrocortisona, meprednisona.

Cálculos de dosis:

- Se tiene una ampolla que contiene 1 mg/ml de un medicamento X. La misma es unidosis. ¿Cuál es la concentración total de la ampolla?

- Un frasco multidosis de una sustancia XX en solución, posee una concentración de 50 mg/10ml, la etiqueta nos indica que el contenido es de 100 ml. ¿Cuál es la concentración total del envase en mg/ml . ¿Cuál es la concentración del fármaco por cada ml de mezcla final? ¿Cuál es la concentración de droga expresada en %?

- La difenhidramina, tiene la siguiente presentación en mercado:

F.A y ampollas: 10 mg/ml.

Jarabe: 2,5 mg/ml.

Cápsulas: 50 mg.

Teniendo en cuenta las siguientes indicaciones:

Lactantes: 1 mg/kg/día.

Niños: 5 mg/kg/ día c/ 6 -8 hs, dosis máxima –>300 mg/día.

Adultos: 25 – 50 mg/ dosis c/ 4 hs, dosis máxima: 400 mg/día.

Indiquen un esquema para c/ caso:

- Niño de 7 kg. Indicación jarabe c/ 12 hs.

- Adulto H. Indicación c/ 4 hs cápsulas.

- Para el inyectable ¿cuántos gramos de droga estarán contenidos en 50 ml?.