Caso clinico urgencias. Masculino de 40 años

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¿Quê porcentaje de superficie corporal quemada se calculada en el paciente que ingresa a urgencias?

[pic 2]

- ~37%

- ~28%

- ~46%

- ~40%

- ~27%

SOPORTE VITAL AVANZADO EN TRAUMA. ATLS. MANUAL PARA ESTUDIANTES. NOVENA EDICIÓN. PAGINA 235-236

En la evaluación primaria que se le realiza al paciente a su ingreso. ¿Cuál será el manejo de A y B?

- ~O2 suplementario con flujo de 5 litros/min

- ~Cánula nasofaríngea, mascarilla AMBU conectada a toma de oxigeno

- ~Intubación endotraqueal y conectar a ventilador mecánico

- ~Mascarilla de ventury con Fi02 al 60%

- ~Realizar cricotiroidotomia de urgencia

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En base al porcentaje calculado de SCQ. ¿Qué cantidad de líquidos se deben de infundir en las primeras 8 horas de acuerdo a la fórmula de Parkland?

- ~4480 ml

- ~5772 ml

- ~4256 ml

- ~6216 ml

- ~7728 ml

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La orina con aspecto macroscópico de hipercromía, que drena por la sonda de foley transuretral corresponde a la presencia de:

- ~Hematuria

- ~Carboxihemoglobina

- ~Mioglobinuria

- ~Cetonuria

- ~Urobilinogeno

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Caso clínico No. 3

Está realizando su internado en piso de cirugía general y a un paciente se le instala catéter por vía subclavia de lado izquierdo para nutrición parenteral, posteriormente a las 4 hrs el paciente presenta disnea y dolor torácico, observando oximetría de pulso con saturación de oxígeno al 67%. Se reporta con TA 90/60 mmHg, FC 120 x min. FR 34 resp/min y temperatura de 36.5 grados.

Le informa al médico adscrito y le solicita Rx de tórax, donde se observa la siguiente imagen.

[pic 3]

Con relación al cuadro clínico y la imagen radiología del tórax, el manejo inicial del paciente, será el siguiente:

- ~Intubacion endotraqueal

- ~Oxigeno por puntas nasales a 6l/min

- ~Aplicación de analgésicos y oxigeno con mascarilla de ventury al 60%

- ~Punción del 2º.espacio intercostal LMC de hemitórax afectado

- ~Realizar de toracotomía de urgencia

SOPORTE VITAL AVANZADO EN TRAUMA. ATLS. MANUAL PARA ESTUDIANTES. NOVENA EDICIÓN. PAGINA 97-98

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