Caso Clinico de Ortodoncia

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- Simetría de cara : Simétrico

- Constitución : Robusta

- Color de tez : Trigueña

- ATM : Dolor: no Derecha ( ) Izquierda ( )

Ruido: no Derecha ( ) Izquierda ( )

- Cuello y ganglios : Ganglios no palpables, cuello mediano

- Labios : En descanso: abiertos

Tonicidad: superior e inferior en estado normal

EXAMEN DE LA CAVIDAD ORAL

- Mucosa bucal : Coloración rosado coral, presencia de línea alba.

- Encías : Gingivitis moderada localizada.

- Frenillo labial superior : Normal, de inserción media.

- Frenillo lingual : Normal, de inserción media.

- Lengua : Normogloso, saburra en 2/3 posterior.

- Paladar : Ovalado, profundidad media.

- Faringe y amígdalas : Úvula única, centrada, móvil, pilares y amígdala conservada.

- Higiene oral : Regular

EXAMEN DE LOS DIENTES

- Dientes presentes clínicamente:

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16, 15, 14, 12, 11 21, 22, 24, 65, 26

[pic 6]

46, 85, 43, 42, 41 31, 32, 33, 34, 75, 36

- Dientes fracturados: 75, 31

- Traumatismos: ninguno

- Dientes ausentes : 13, 23, 44

- Dientes supernumerarios : ninguno

- Dientes extraidos: ninguno

- Pérdida prematura: ninguno

- Reabsorción atópica: ninguno

- Dientes retenidos: ninguno

- Forma anormal: ninguno

- Desviación de Línea Media: alterada

- Hipoplasia: ninguno

- Relación molar: Clase I

- Relación canina: no registrable

- Plano terminal: no registrable

- Plano de oclusión: no presenta

- Trayectoria de cierre mandibular: normal

- Contactos prematuros: no presenta

- Espacio interoclusal o libre: 3 mm

- Protrusión: ninguno

- Giroversión: ninguno

- Extrusión: ninguno

- Mesialización: ninguno

- Apiñamiento: ninguno

- Distalización: ninguno

- Diastemas: ninguno

- Infraoclusión: ninguno

- Mórdida profunda si ( ) no( x )

- Mórdida cruzada anterior si ( ) no( x )

- Mordida abierta si ( ) no( x )

- Mordida cruzada posterior: si ( ) no( x )

- Prognatismo hereditario: no

- Pseudoprognatismo: no

- Over bite : 21%

- Over jet: 3mm

EXAMEN FUNCIONAL Y HABITOS ANORMALES

- Succión del dedo si ( ) no ( x )

- Posición de la lengua en función normal ( x ) alterada ( )

- Deglución típica ( x ) atípica ( )

- Respiración nasal ( ) bucal ( x )

- Problemas de fonética si ( ) no ( x )

- Interposición lingual si ( ) no ( x )

- Succión del labio inferior si ( ) no ( x )

- Bruxomanía si ( ) no ( x )

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- Cabeza: mesocéfalo

- Cara: mesofacial, ausencia de facies característica, tabique nasal alineado, frente poco amplia.

- Labios: incompetencia labial, poco hidratados.

- Piel: trigueña.

- Anexos: cabello negro, bien implantado, cejas pocas pobladas.

- Línea media: existe ligera asimetría facial.

- Los tres tercios:

- Tercio superior con una dimensión de 27 mm

- Tercio medio con una dimensión de 31 mm

- Tercio inferior con una dimensión de 41 mm

Existe asimetría en los tres tercios.

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- Cabeza: mesocéfalo.

- Perfil : perfil convexo.

- Piel: trigueña,

- Cuello: cilíndrico y ancho.

- Análisis de los