CASO CLÍNICO 1 Cardiológico

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Antecedente de importancia para el padecimiento

Fumó 21 años con un promedio de una cajetilla diaria y dejó de fumar hace 7 años, sufre DM tipo II de 7 años de evolución, Hipercolesterolemia diagnosticada hace 6 años, IMA hace 3 años y EPOC en estadio.

EXPLORACIÓN FÍSICA

Consciente y orientada, con marcado incremento del trabajo respiratorio, Sat. O2 75%, P/A 90/55 mm Hg; FC 122 por minuto rítmico; 28 resp. por minuto, Ingurgitación yugular, ruidos crepitantes diseminados en ambos campos pulmonares, inspiración y espiración superficiales y rapidas, Edema de miembros pélvicos hasta rodillas ++.

Establecer:

DIAGNÓSTICO:

- Insuficiencia Cardiaca Diasistólica de Clase IV

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

- Furosemida 20 mg/día Intravenosa c/24 hrs se le dará un diurético de máxima eficacia este limitara la cantidad de Na en el organismos y aumentando la excreción urinaria de Na, Cl y Ca. Esperando así que el edema se contrarreste y no pueda ser una anasarca o un problema renal, ya que una de las consecuencias de este diagnostico son problemas renales.

- Digoxina 1 ampolleta de 0.25 Mg Intravenosa este inotrópico se prescribirá para el control de la frecuencia en FA rápida. Provocando un aumento de la fuerza de la contracción ventricular tanto en el corazón insuficiente. Como consecuencia del aumento de la fuerza de contracción, la digoxina incrementa el gasto cardíaco en el corazón insuficiente, permitiendo un mejor vaciado sistólico con un menor volumen ventricular.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA RELACIONADAS CON LA FARMACOTERAPIA

- Vía venosa

- Sondaje vesical

- Oxigenoterapia con humidificador al 24%.

- Monitorizar la Saturación de Oxigeno

- Monitorizar la frecuencia cardiaca

- Monitorizar la Tensión Arterial

- Monitorizar que el paciente no realice la cubeta digitalica

- Posición Semi-Forwler

- Sondaje Vesical para favorecer la eliminación de líquidos