Entrevistas cerradas o estructuradas en psicología

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Cuestionario de autoinforme.

Es uno de los recursos que más datos aportan a la evaluación conductual y constituye una de las herramientas más utilizadas por las siguientes razones:∙ Se puede obtener gran cantidad de información con una inversión mínima de tiempo del paciente o del terapeuta.∙ El registro de puntuación es muy exacto y rápido.∙ Puede utilizarse en una gran gama de problemáticas (según para

la cual esté diseñado).

Observación directa conductual.

Consiste en el registro de las respuestas observables de los individuos por una o varias personas, de esta manera pueden controlarse mejor la cantidad y calidad de los

comportamientos o productos derivados. Esto incluye datos basados en las frecuencias y deben contarse el número de veces que tiene lugar una conducta durante un periodo de observación determinado.

Entrevista semidirigida

El objetivo de la entrevista semidirigida consiste en invitar al entrevistado a tratar aspectos que no han quedado claros para el entrevistador y llenar lagunas de información; incluye desde ficha de identificación hasta entrevistas con un foco particular.

Entrevista focal

Es utilizada cuando el paciente tiene capacidades para salir adelante del conflicto con sus propios recursos yoicos; es decir, que el área libre de conflicto del Yo le da la posibilidad de sobresalir en otras áreas y mantener su integridad.

Se inicia recabando información acerca del malestar del paciente, para delimitar el núcleo del conflicto. Para este tipo de entrevista no tiene tanta relevancia la fantasía y las reconstrucciones del pasado.

En esta modalidad de entrevista siempre es necesario evaluar la esfera libre de conflictos que se configura en todas las áreas sanas de la persona y que no ha sucumbido al conflicto psíquico; esta evaluación puede servir de apoyo para el avance del proceso terapéutico. Por ejemplo: la persona refiere tener problemas en su matrimonio pero, por otra parte, mantiene una excelente relación con sus hijos. Otro ejemplo es el caso de un estudiante que tiene serios problemas en su rendimiento académico, pero es capaz de establecer relaciones interpersonales cordiales y aceptar ayuda de los demás.

Esta modalidad de trabajo también puede aplicarse en personas que han generado estrés postraumático, como en víctimas de asaltos, o violaciones sexuales; también en la toma de decisiones importantes que cambiarían la vida del sujeto, como cambio de ciudad, matrimonio, divorcio, exámenes profesionales, exposición a violencia urbana y desastres naturales.

El terapeuta debe revisar de manera minuciosa las características metapsicológicas del consultante y sus funciones yoicas (como posible candidato a psicoterapia focalizada o breve), tomando en cuenta los siguientes puntos.

Ubicación en tiempo, espacio y persona. El sujeto sabe cómo se llama, dónde vive, ubica fechas básicas.∙ Prueba de realidad. Capacidad del sujeto de diferenciar su mundo interno del externo; capacidad de percepción, conciencia reflexiva.∙ juicio. Anticipación de consecuencias, capacidad para tomar decisiones adecuadas socialmente.∙ Sentido de realidad y de sí mismo. Sujeto capaz de delimitar su propia identidad y el mundo externo, grado de despersonalización y desrealización.∙ Control de afectos e impulsos. Tolerancia a la frustración, no actuar de manera irreflexiva.∙ Relaciones objetales. Constancia objetal: cómo se relaciona el sujeto y tipo de relaciones: simbióticas, anaclíticas, narcisistas.∙ Procesos de pensamiento. Memoria, concentración, atención; proceso primario y secundario.∙ Regresiones al servicio del yo. Capacidad del sujeto de adaptarse a nuevas situaciones y reconocer su pasado sin establecer regresiones permanentes.∙ Funcionamiento defensivo. Capacidad de utilizar defensas adaptativas basadas en la represión de manera exitosa.∙ Barrera de estímulo, Umbral de tolerancia a los estímulos agradables y desagradables.∙ Funcionamiento autónomo. Capacidad del sujeto de ser él mismo y seguir sus propios ideales y capacidades.

La entrevista focalizada puede parecer una estrategia sencilla y superficial, pero no es así, se requiere saber delimitar el foco y dirigir la estrategia para lograr el objetivo.

Conviene definir este concepto: foco es el objetivo de esta terapia, implica el anudamiento de los afectos del consultante que han generado la angustia, así como el conflicto actual que mueve a la persona a buscar ayuda. Se delimita de acuerdo con factores, como el tiempo que dura cada sesión, así como las frecuencias de las mismas que se asignarán para el diagnóstico y tratamiento; el trabajo se orienta a los aspectos relevantes actuales que sostienen la problemática, las capacidades adaptativas del sujeto y los elementos de contención de las ansiedades del consultante (los cuales pueden ser propios o externos a la persona)