Es el término hoy utilizado por la OMS (Smet), algunos autores lo definen como un precursor identificable y corregible de DMT2 y ECV.

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Como prevención primordial: clase socioeconómica baja y Smet familiar en primer grado.

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Marcadores biomoleculares del síndrome cardiometabolico

En todo paciente solicitar: BH, QS con glucosa en ayuno, perfil de lípidos, pruebas de función hepática, electrolitos séricos y EGO.

Química sanguínea:

- glucosa anormal ≥100mg/dl – 125mg/dl y ≥126 es diagnóstico de DMT2.

- Intolerancia a la glucosa postprandial de dos horas: 140-199mg/dL

- Dx de DMT2 glucosa postprandial de ≥200mg/dl

- DMT2 ≥200mg/dl casual más sintomatología: polidipsia, poliuria, polifagia,

Creatinina plasmática:

- Hombres: .5 – 1.2mg/dl

- Mujeres: .4 – 1.1mg/dl

- Menores de 12 años: 0.0 - .7mg/dl

Los niveles altos de creatinina indican daño renal, específicamente menor filtración glomerular.

Nitrógeno ureico en sangre (BUN): suelen estar elevados en daño renal, dieta alta en proteínas, deshidratación, trauma o uso de glucocorticoides.

- 2 – 30mg/dl

Lípidos: toma con 9 – 12 horas d ayuno según la american treatment panel (ATP IV)

- TG

- TG 101 – 150mg/dL normales

- TG 151 – 199 mg/dl limite

- TG 200 – 499 mg/dl altos

- TG ≥500 muy altos

Niveles altos de TG se relación con RI, cuando hay HDL bajos y LDL altos, condicionan desarrollo de aterogenesis y criterio diagnóstico de Smet, condiciona pancreatitis.

- HDL en hombres: 40 – 50 mg/dl

- HDL en mujeres: 50 – 60 mg/dl

Tienen proteínas de superficie como Apo – A1 y Apo – A2 vinculados al proceso de ateroesclerosis, disminuyen con el tabaquismo, sedentarismo, ayuno prolongado, estrés, así como medicamentos tiazdidicos y esteroides.

- LDL

- LDL 100 – 129 mg/dl óptimos altos

- LDL 130 – 159 mg/dl limite alto

- LDL 160 – 189 mg/dl nivel alto

- LDL >189 mg/dl niveles muy altos

Se calcula con la fórmula: colesterol total – HDL – (TG/5), el 60 -70% del colesterol es transportado por estas proteínas. Entre más elevados sus niveles, mayor es el riesgo de enfermedad coronaria.

Biometría hemática.

- Linfocitos: entre 900 y 1500 una depleción moderada y menor a 900 una depleción severa.

- Pruebas de función hepática: ALT, AST, GGT, FA y BbT. Un aumento en el índice de masa corporal sobre 32kg/m2 aumenta el riesgo de colelitiasis en un 35%.

- Electrolitos séricos: la complicación más frecuente de su descompensación es la cetoacidosis diabética

- Sodio: 135 – 147 mEq/L

- Potasio: 3.5 – 5 mEq/L

- Cloro: 98 -106 mEq/L

- Calcio: 9 – 11 mg/dl

- Magnesio: 1.8 -3.6 mg/dl

- Fosoforo: 3 – 4.5mg/dl

- EGO: presencia de proteinuria, albuminuria, cilindros, células formes, cristales, todos estos