Guias estenosis.

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Vaginitis

En Las cervicovaginitis se clasifican en: Agudas y crónicas

1. Las agudas se caracterizan por cérvix enrojecido, erosión periférica, presencia de secreción vaginal espesa que va desde blanco, amarillo y verde, sangrado postcoital o dispareunia ocasional.

2. La cervicovaginitis crónica es un cuadro más frecuente caracterizado por la presencia de estafilococos y estreptococos con sintomatología similar a la aguda, pero la mayoría de las veces persisten más de 3 semanas con congestión hemática en el cuello uterino. (4)

Su asociación con infecciones del tracto genital superior y sus complicaciones son: (9)

Enfermedad pélvica inflamatoria

Endometritis tras cesárea o pos histerectomía

Corioamnionitis

Ruptura prematura de membranas

Parto pretérmino

Infecciones urinarias

Abscesos pélvicos y bacteriemias

Los medicamentos integrados al cuadro básico se encuentran tratamientos que se dirigen a estos tres padecimientos por su alta frecuencia.

- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA[a]

La cervicovaginitis es una patología frecuente en nuestro medio, sin embargo se encuentra subdiagnosticada por los servicios de salud rurales debido a la información limitada que hay en las comunidades, y debido a la reticencia que se maneja en cuanto a la salud ginecológica en el ámbito a tratar.

En cuanto al ámbito social se debe considerar que la mayoría de las mujeres se rehúsan a comentar acerca de la presencia de infecciones vaginales por pena o miedo, lo que hace que el padecimiento no se pueda tratar, además del peso económico que el tratamiento médico particular impone al gasto familiar

Mediante el modelo de educación para la salud que se encuentra en el programa IMSS prospera, se abordan diversos temas los cuales tienen relevancia epidemiológica a nivel estatal y nacional, sin embargo queda a cargo del médico de las comunidades establecer temas de interés local acorde a la prevalencia y sobre todo a la incidencia de casos que se presentan durante los periodos de servicio; esto con el fin de ejercer una mejora y dar una mejor atención preventiva para el primer nivel de atención rural.

A diferencia del medio urbano, los programas enfocados a salud ginecológica se mantienen de forma continua, y debido a la población limitada, estas estrategias tienen una mayor penetración en las comunidades, así como un mejor impacto dentro de las mismas. Sin embargo se encuentra un aumento de las detecciones en cervicovaginitis durante las campañas de salud ginecológica, mientras que durante el resto del año estas disminuyen en forma drástica.

- JUSTIFICACIÓN

- OBJETIVOS

Objetivo General

Explorar los factores comunes que impiden una detección temprana de infecciones cervico-vaginales, en mujeres en edad fértil.

Objetivos Específicos

Aumentar el numero de exploraciones ginecológicas por cervicovaginitis fuera de las campañas de salud ginecológica.

Incluir dentro del modelo de educación para la salud a nivel local, la orientación sobre infecciones del tracto cervicovaginal en la mujer.ampliando el catalogo de padecimientos alternos y no solo sobre Cancer cervico uterino.

Establecer un modelo de educación en salud dirigido a la orientación continua y activa en los grupos comunitarios.

Establecer mediante el enfoque a las comunidades, medidas de prevención, datos de alarma y tratamientos adecuados en tiempor y forma para dichas infecciones.

- METODOLOGÍA

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, basado en registros correspondientes a una cohorte histórica de pacientes consultantes de la clínica de IMSS Oportunidades de Felipe Angeles, Villanueva, Zacatecas, de agosto de 2014 a junio de 2015.

Se analizó el número de casos de en el cual se tuvieron en cuenta los usuarios que acudieron a consulta médica externa y se les diagnosticó cervicovaginitis, durante el tiempo de estudio. Se consideraron los diagnósticos de cualquier tipo de infección de cervicovaginitis, registradas bajo el Código Internacional de Enfermedades (CIE10). Del Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE), se seleccionaron todos los casos que cumplían con los criterios de inclusión y se extrajo la información general de los pacientes (nombre, edad, género, tipo de afiliación, peso, datos clínicos, comorbilidad y tratamiento).

Así mismo para la recolección de datos sobre información al respecto del tema se diseñó un cuestionario con enfoque a salud ginecológica el cual se aplicó en 141 mujeres en edad fértil en las 4 comunidades del universo de trabajo[b](anexo1)[c], en el que se establecen parámetros de respuestas simples para la valoración del conocimiento empírico así como el la presencias de sintomatología presente. Toda la información de los formatos se digitó en una base de datos, diseñada en Excel®, para realizar el proceso de análisis.

Las variables que se tomaron en cuenta fueron: edad, datos ginecológicos de las pacientes, factores de riesgo, presencia de cervicovaginits, signos y síntomas, presencia y disposición de la informacion, aporte de tratamiento, remisión y en su caso reaparición de casos, tratamiento a parejas. Se operacionalizaron los datos por medio de análisis univariado descriptivo, presentados a través de tablas y gráficas de distribución de frecuencias para cada una de las variables.número

- RESULTADOS

d un total de exploraciones ginecológicas durante de a casos de cervicovaginitis mientras que el 56% por revisión dirigida.2 con

2pacientes con

Se encontró que la mayoría de las pacientes no tuvieron reincidencia, el periodo de mayor tiempo de reincidencia fue de mayor de 1 año con 24 pacientes. [pic 6]

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