MANUAL DE TÉCNICAS DE ENFERMERÍA

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La actualización se realizó con base en el análisis de la secuencia ordenada de las acciones que conlleva cada Técnica que realiza el personal de Enfermería en el área asistencial y se enriqueció con las referencias bibliográficas consultadas para cada una de ellas, de igual forma se realizaron de acuerdo a las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente, a los Estándares para la Certificación de Establecimientos de Salud y a las Normas Oficiales Mexicanas.

Como todo documento este Manual está sujeto a los cambios o avances científicos y tecnológicos, por lo que cada servicio (según la especialidad) deberá considerarlo como una norma general para la realización de las técnicas sin perder la facultad de enriquecerlo con el talento que posee el personal de Enfermería que labora en la Institución

- OBJETIVO

Sistematizar las técnicas que realiza el personal de Enfermería del Hospital General de México en el área asistencial, con la finalidad de mejorar la eficacia y eficiencia de los servicios así como la calidad del cuidado de Enfermería que se otorga a los usuarios.

TÉCNICAS GENERALES

IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

CONCEPTO

Identificar en forma confiable a la persona a quién está dirigido el servicio de atención médica o tratamiento y hacer que éste coincida con la persona, a fin de lograr el objetivo 1 de las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente: “Identificar correctamente a los pacientes”.

POLÍTICAS Y/O NORMAS.

Es responsabilidad del prestador de atención médica (de acuerdo a su función):

- Conocer y aplicar los dos identificadores institucionales:

- Nombre (s) y apellidos completos del paciente

- Número de expediente clínico único (ECU)

- Corroborar que el paciente tenga colocado brazalete de identificación y que éste contenga de forma legible como mínimo los dos identificadores institucionales.

- Identificar al paciente verbal y gráficamente (identificación cruzada) antes de proporcionarles tratamientos y procedimientos invasivos y no invasivos, antes de ministrar medicamentos, sangre o hemoderivados, antes de extraer sangre u otras muestras para análisis clínicos, estudios de gabinete, antes de trasladar al paciente, entre otros.

Si el paciente no puede confirmar verbalmente su identidad, como por ejemplo en los pacientes pediátricos, sedados, desorientados, no del todo alerta o con discapacidades sensoriales, puede asumir esta función el familiar o tutor.

Todo paciente ambulatorio que solicite atención médica deberá presentar identificación oficial o carnet, salvo en situaciones de urgencia.

Se consideran medios de identificación gráfica en el paciente hospitalizado: brazalete, tarjeta de identificación, expediente clínico, Kàrdex, entre otros.

Se consideran medios de identificación gráfica en el paciente pacientes ambulatorios: la identificación oficial, carnet, expediente clínico.

Es responsabilidad del Jefe Médico del Servicio, Jefe de Enfermería y Delegado Administrativo:

- Conocer, difundir y supervisar la técnica para “identificación del paciente” entre el personal a su cargo.

- Gestionar el abasto de medios gráficos para la identificación del paciente hospitalizado (brazaletes, tarjetas de identificación, entre otros).

- Utilizar conforme a la normativa institucional los identificadores gráficos.

EQUIPO Y MATERIAL

Identificadores gráficos:

- Brazalete de identificación.

- Tarjeta de identificación

- Expediente clínico.

- Carnet

- Identificación oficial.

DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA

1. Identificar el tipo de paciente (hospitalizado o ambulatorio).

2. Verificar el servicio de atención médica o tratamiento que se va a brindar al paciente.

3. Identificar verbalmente al paciente con el primer identificador institucional (nombre completo) antes de iniciar cualquier tratamiento o procedimiento.

4. Cotejar la información proporcionada por el paciente (familiar o tutor) con un medio de identificación gráfica (verificación cruzada).

5. Verificar que el número de Expediente Clínico Único (ECU) del paciente corresponda al plasmado en brazalete de identificación, carnet, tarjeta de identificación, expediente clínico u otro medio gráfico, según corresponda.

6. Inicia el servicio de atención médica o tratamiento.

7. Registrar en los Registros Clínicos de Enfermería

HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN.

CONCEPTO

Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica, con base en las recomendaciones emitidas por la Organización Mundial de la Salud y el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC de Atlanta), con la finalidad de cumplir con el objetivo 5, de las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente “Reducir el riesgo de infecciones asociadas al cuidado de la salud asociadas con la atención medica” y el Capítulo Prevención y Control de Infecciones (PCI) con sus elementos medibles específicos.

POLÍTICAS Y/O NORMAS.

Es responsabilidadd de todos los prestadores de atención médica cumplir con el Estándar PCI 9, en sus elementos medibles:

1. El establecimiento identifica las áreas en las que es preciso lavarse y desinfectarse las manos, o aplicar procedimientos de desinfección de superficies.

2. Los procedimientos de lavado y desinfección de manos se emplean correctamente en dichas áreas y se evalúa su cumplimiento.