Normas del funcionamiento en quirofano.

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La tendencia actual es eliminar el uso de sustancias anestésicas explosivas: en este caso, no es requisito necesario un piso conductor de electricidad

PUERTAS

Deben ser hojas de doble acción de 90 a 110 cm. Cada una, automáticas en su movimiento de ser posibles electrónicas

INSTALACIONES

Iluminación: la iluminación dentro de una sala de operaciones es de tipo cenital.

Las lámparas fluorescentes o incandescentes están fijas al techo y las lámparas quirúrgicas anasombricas, anti explosivas pueden ser fijas o móviles.

Es necesario que todas las instalaciones eléctricas y contacto sean aprueba de explosión. Estos últimos deben colocarse en diferentes paredes a 30 o 50 cm del piso.

El abastecimiento de oxígeno, aire comprimido y óxido nitroso en la salas de operaciones es directo a través de la red central porque facilita su manejo y contribuye a la seguridad de la unidad.

Se recomienda que exista un sistema de intercomunicación entre los servicios que integran la unidad quirúrgica, con sus respectivos interruptores a prueba de explosión

Aire a condicionado La renovación del aire dentro de la sala debe efectuarse a cada, minuto. El sistema de aire acondicionado permite mantener una atmosfera limpia, carente de polvo, para lo cual se emplean filtros germicidas que se deben cambiar periódicamente y trampas de luz o lámparas de rayos ultravioletas, que retienen el 95% de partículas de temperatura, humedad y pureza óptimas para la comodidad del equipo humano, con una temperatura entre 18 y 22 grados centígrados y una humedad constante entre el 50 y 60 %

La función docente del hospital hace necesaria la instalación de un circuito cerrado de televisión o miradores.

El equipo de las salas de operaciones se clasifica en fijo y móvil.

El equipo fijo, está integrado por instalaciones eléctricas, tomas para oxígeno, aire comprimido, óxido nitroso, succión, reloj, lámparas cenitales y anasombricas, termostato y control de humedad para aire acondicionado, monitores, negatoscopio, y riel con ganchos.

el equipo móvil comprende mesa de operaciones con sus respectivos aditamentos fe acuerdo a la especialidad, mesa de riño, rectangular, mayo y Pasteur, cuchillo eléctrico, aparato para anestesia, anaquel de acero inoxidable, tres bancos giratorios, dos bancos de altura, porta lavamanos, tres cubetas con soporte, dos tripies y un marco para conteo de gasas, aspirador portátil.

Cada sala de operaciones, de acuerdo a la especialidad a que está destinada, requiere de equipo accesorio como microscopio en otorrinolaringología y oftalmología, e instalaciones para el percolador en urología.

Sala de recuperación Es el área donde se proporcionan al paciente los cuidados médicos y de enfermería específicos durante el posoperatorio inmediato, hasta la desaparición del efecto anestésico manifestado por la recuperación de la conciencia, de la función motora y de la estabilización de los signos vitales.

Debe estar ubicado en la zona de fácil acceso a los quirófanos y las dimensiones de la planta física, estarán determinadas por el número de quirófanos y de operaciones realizadas en 24 horas.

Para facilitar su funcionamiento, es necesario contar con un área que se calcula en forma global a razón de 0.60 mts. cuadrados por camillas.

Así mismo, es necesario panear un área para aislamiento, utilería y séptico, la estación de enfermeras estará ubicada en el centro del área para facilitar el control de los pacientes.

El mobiliario y equipo necesario de esta área estará determinado por el tipo de cirugía que se practique en la unidad.

A continuación se menciona el equipo básico para todo el servicio.

Equipo móvil

Cama-camilla, equipada, buró, bandeja riñón, cómodo, orinal, banco de altura, escritorio, vitrina para medicamentos, carro de curaciones, lámparas de pie, anaqueles, y bote de basura, cubetas de patada, tripie portátil, aspirador portátil, electrocauterio.

Equipo de exploración

Termonetria, venodiseccion, corte, succión portátil, laringoscopios,y canulas para intuvacion traqueal, equipo rojo, traqueostomia, y canulas endotraqueles, desfibrilador, humidificadores ultrasónicos y de cascada, equipo de presión positiva intermitente, ventoñiladores volumetricos y de presión para adulto y niño.

equipo fijo

Toma de oxígeno y aire comprimido conectadas a la red central: baumanometro, riel con ganchos para soluciones, lavavos. Unidad de monitoreo para el registro de la temperatura, presión arterial, ventilación, actividad eléctrica del corazon, actividad electrica del sistema nervioso central y tono muscular. Lampara anasombrica, negatoscopio, mesa quirúrgica

REGLAMENTO DEL QUIRÓFANO

1. Todo el personal asignado al servicio debe presentarse con uniforme clínico y observar las normas para el cambio de este por el uniforme quirúrgico (ver manual de la CEYE)

2. Todo el personal de quirófano debe portar el uniforme quirúrgico completo (turbantes, cubre bocas, botas) dentro de las áreas gris y blanca

3. Queda prohibido que personas ajenas al IMSS participen en las intervenciones quirúrgicas del derechohabiente.

4. Las solicitudes de operación deben ser solicitadas en la forma 4-30-59, con original y copia con todos los datos completos y firmada por el cirujano (director de la clínica hospital de campo)

5. Las solicitudes de operación programadas serán recibidas por la auxiliar de área médica del servicio hasta las 14:00horas

6. Con excepcional de las operaciones de urgencias no se recibirá ninguna solicitud de operación después de las 14:00 horas

7. TODOS los integrantes del equipo quirúrgico: cirujano, anestesiólogo, ayudante, auxiliar de área médica y pasante de Enfermería deberán estar presentes 15' antes dela hora fijada para la intervención

8. En caso excepcional se permitirá al cirujano presentarse en la sala de operaciones