OSTEOPOROSIS CONCEPTUALIZACION
Enviado por Kate • 24 de Diciembre de 2018 • 995 Palabras (4 Páginas) • 282 Visitas
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(Libro Nutrición y Dietoterapia).
PÉRDIDA DE LA MASA ÓSEA.
La edad es un determinante importante de la densidad ósea. Alrededor de los 40 años, la masa ósea comienza a disminuir gradualmente en ambos sexos, con una perdida continua durante la vida adulta a un ritmo medio de 1.2% anual. La pérdida de la masa ósea resulta de los cambios en los mecanismos que rigen la osteogénesis. Se desacoplan el proceso de resorción y deposito a un grado que interfiere con la capacidad de acción de los osteoblastos para concordar con la actividad de los a osteoclastos.
El hueso cortical y el hueso trabecular tienen diferentes patrones de envejecimiento. La pérdida de hueso cortical llega finalmente a una meseta y puede cesar incluso en años posteriores de la vida. Sin embargo, el hueso trabecular comienza a disminuir en ambos sexos desde los 35 años. En mujeres premenopáusicas es mucho mayor la pérdida de hueso trabecular que el cortical. La pérdida de ambos tipos óseos se acelera en las mujeres después de la menopausia, aunque es mucho mayor el índice de la pérdida del hueso trabecular.
El ritmo acelerado de 2 a 3% anual continua en las mujeres hasta uno 5 a 10 años después de la menopausia y a continuación disminuye de manera gradual hasta un índice que origina una pérdida posmadurez de 0.25% anual. Sin embargo, hay un sub.-grupo de posmenopáusica que pierde hueso a un índice incluso más rápido. Durante el curso de su vida, las mujeres eliminan hasta el 45 a 50% de la masa ósea (35% de hueso cortical y 50% de hueso trabecular) y los varones 20 a 30%.
La pérdida ósea que ocurre con el envejecimiento llega a 300mg de calcio al día que se eliminan por las heces y deben restituirse a diario. Su absorción se rige en gran parte por las necesidades, de modo que le cuerpo pueda adaptarse a un limite muy amplio de ingestión para conservar la homeostasis de calcio. Sin acción de las hormonas y otras factores que tienen a su cargo la conservación de la homeostasis y la absorción de calcio. La disminución de esta última en ambos sexos puede originar un equilibrio negativo de este elemento.
La pérdida normal del hueso que ocurre con el envejecimiento de varios sexos se relaciona con un deterioro del colágeno que forma la matriz orgánica del hueso y también con un desacoplamiento gradual del proceso de remodelación, cuya aceleración en mujeres después de la menopausia depende directamente de la falta de estrógenos. La pérdida ósea en los varones también se acelera en los últimos años, pero casi 10 después que en las mujeres, y puede relacionarse con la pérdida de andrógeno.
Las alteraciones dependientes de la edad también pueden deberse a un deterioro de actividad de los osteoblastos y del anabolismo de las proteínas, y disminución de la actividad de la Calcitonina. Asimismo, participan una alteración de la producción de Calcitriol y disminución de los valores de Somatomedina C, un factor de crecimiento que estimula la actividad de los osteoblastos. (Libro: Nutrición y Dietoterapia).
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