OTITIS MEDIA AGUDA OMA
Enviado por poland6525 • 15 de Octubre de 2018 • 709 Palabras (3 Páginas) • 241 Visitas
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Los lactantes generalmente presentan primero irritabilidad, rechazo alimentario, llanto persistente, alteración del sueño y en ocasiones vómitos. Ocasionalmente se presenta como fiebre persistente u otorrea repentina. Al examen otoscópico se observa el tímpano opaco, eritematoso, abombado y con bulas; cuando la OMA ha progresado hacia la perforación timpánica se hace evidente la otorrea purulenta y la mejoría significativa de los síntomas generales.
La otoscopía neumática permite detectar efusión en el oído medio al mostrar disminución o abolición de la movilidad timpánica.
Evolución:
- Hiperémica: edema inflamatorio de la mucosa.
- Serosa: Inflamación + Pr negativa + aumento de permeabilidad capilar: derrame seroso.
- Supurativa: necrosis de la membrana timpánica y otorrea.
- Resolución: casa otorrea, cierra perforación, disminuye edema y repermeabiliza la TE.
Tratamiento:
- La mayoría de las infecciones del oído se curan solas después de algunos días. Es por ello que se recomienda esperar entre dos y tres días antes de recetar antibióticos.
- Se debe indicar tratamiento analgésico con el objetivo de controlar el dolor, principalmente en las primeras 24 horas, los más usados son el paracetamol e ibuprofeno.
- En caso de necesitarse antibioticoterapia, se receta: Amoxicilina - Cefuroxima - Ceftriaxona.
Otitis media crónica
- Es una inflamación de la mucosa del oído medio, es decir, caja del tímpano, cavidades anejas y trompa auditiva. Se prolonga más de tres meses y se acompaña de efusión por detrás de membrana timpánica intacta, pero sin síntomas agudos, o bien de otorrea que fluye a través de una perforación timpánica.
Patogenia:
Los mecanismos que conducen al desarrollo de la OMC implican la alteración de numerosos factores que dirigen la existencia y la función del oído medio.
- Factores embriológicos: El oído medio es especialmente sensible al menor trastorno en la embriogenética. En el mesénquima se constituye por reabsorción y condensación lo esencial del oído medio, por lo tanto las alteraciones que se produzcan ocasionan trastornos en el oído medio que pueden favorecer la cronificación de los fenómenos inflamatorios.
- Factores anatómicos:
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