PAE DE PACIENTE CON LEUCEMIA.

...

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I. E

Intolerancia a la actividad

Dominio 4 actividad y reposo

clase 3: respuestas cardiovasculares / pulmonares

00092 intolerancia a la actividad generalizada m/p manifiesta signos de agitación e incrementar la frecuencia cardiaca

se le orienta al paciente que debe mantener reposo en cama para evitar el desequilibrio entre aporte y demanda de oxigeno

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I. E.

Traumatismo craneal

Dominio 5: percepción / cognición

clase 4: cognición

00161 disposición para mejor los conocimientos r/c enfermedad hematológica m/p interés de los padres sobre el estado evolución de la enfermedad de su niño

se trabaja con el paciente con actividades que le ayuden al desarrollo en los procesos de pensamiento intelectuales y comprensibilidad de las cosas o de la conducta

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I . E

Sangrado

Dominio 11: seguridad / protección

clase 2: Lesión Física

00206 Riesgo de sangrado r/c disminución del recuento plaquetario (292.40 x 100 mm3)

Procurar a que la lesión el niño no se vea afectada ya que si esto pasa se presentara un fuete sangrado que lo pueda poner en riego

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I . E

Estrés

Dominio 9: afrontacion / tolerancia al estrés

Clase 2: respuestas de afrontamiento

00074 afrontamiento familiar comprometido r/c Crisis situacional que sufren los padres

00146 ansiedad de los padres r/c estancia hospitalaria y proceso de enfermedad del niño

apoyar, orienta y motivar a los padre que este proceso por el cual está pasando su pequeño hijo es una enfermedad dura pero que con el tratamiento adecuado el niño se pondrá bien y que necesitan fortalecer al niño

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I . E

Infección

Dominio 11: seguridad y protección

Clase 1: infección

00004 alto riesgo de infección r/c inmunosupresión por enfermedad y procedimientos invasivos

Revisas que todo el material que se utilice con el paciente esté debidamente esterilizado para evitar así cualquier infección

S.S

DOMINIO

DIAGNOSTICO

I . E

Nauseas

Dominio 12: confort

Clase 1: confort físico

00134 nauseas r/c la quimioterapia m/p vomito e inapetencia

procurar que las náuseas y el vómito del paciente sean menos frecuente atravez de la suministración de medicamentos

PLANEACIÓN.

00011 estreñimiento r/c efectos secundarios del tratamiento quimioterapéutico m/p madre refiere que hace dos días su hijo no hace deposiciones

Disminuir el estreñimiento

0450 manejo del estreñimiento

5246 asesoramiento nutricional

vigilar la aparición de signos y síntomas

Proporcionar información necesaria sobre la necesidad de modificación de la dieta.

prevención y alivio del estreñimiento

Utilización de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de modificación de la dieta.

00092 intolerancia a la actividad r/c debilidad generalizada m/p manifiesta signos y síntomas

Mejorar la tolerancia a la actividad

0180 manejo de energía

Determinar el déficit de energía en el estado fisiológico del paciente.

vigilar la respuesta cardiorrespiratoria

Regulación del uso de energía para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.

00161 disposición para mejor los conocimientos r/c enfermedad hematológica m/p interés de los padres sobre el estado evolución de la enfermedad de su niño

Mejorar los conocimientos sobre el manejo adecuado y cuidados del paciente hematológico

1710 Mantenimiento de la salud bucal

5616 enseñanza de los medicamentos prescritos

1.- identificar riesgos de desarrollo de estomatitis secundaria al uso de fármacos

2.-mantener hidratada la mucosa oral.

informar a la familia sobre el nombre del medicamento y su acción, dosis, vía de administración

fomento