PLAN DE CUIDADOS ENTREVISTA DE ENFERMERIA

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Plan de Cuidados

Dx. de Enfermería: (00177) Estrés por sobrecarga R/C recursos inadecuados (económicos, nivel de educación) estrés por sobrecarga M/P expresa sensación de presión, tensión y expresa problemas con la toma de decisiones.

Planeación: se emplearan intervenciones que favorezcan a la disminución de estrés mediante técnicas de relajación.

Objetivo: Disminuir los niveles de estrés por sobre carga presentados en el paciente.

Mejorar situación económica mediante la administración de los recursos y participación de todos los integrantes de la familia.

Intervenciones:

- Apoyo emocional

- Apoyo en la toma de decisiones

- Disminución de la ansiedad

- Fomento de la meditación

- Manejo ambiental

- Terapia de relajación

- Terapia de grupo y familia

Evaluación: estrés levemente disminuido hasta hoy

- Afrontamiento de problemas de familia [pic 9]

- Afrontamiento de problemas

- Toma de decisiones

- Estado de comodidad: psicoespiritual

- Autocontrol de ansiedad

- Presenta disminución de ansiedad

Escala de medición

1. Nunca demostrado

2. Raramente demostrado

3. A veces demostrado

4. Frecuentemente demostrado

5. Siempre demostrado

Dx. de Enfermería: (00011) Estreñimiento R/C actividad física disminuida, cambio en el patrón de alimentación, malos hábitos alimentarios M/P heces duras, cantidad de heces menor a la habitual.

Planeación: se orientara al paciente para que conozca técnicas y hábitos dietéticos y fomento a la actividad física.

Objetivo: Mejorar dar a conocer a cada miembro de la familia, la importancia de mejorar hábitos alimenticios y la realización actividad física para disminuir hasta evitar presenten datos de estreñimiento

Intervenciones:

- (0450) Manejo del estreñimiento

- (045002)Administrar laxantes

- (045006)Enseñar al paciente a mantener un diario de comidas

- (1100) Manejo de la nutrición

- (110001) Ajustar a la dieta al estilo del paciente

- (110020) Proporcionar información acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas

- (4120) Manejo de líquidos

- (412004) Distribuir la ingesta de líquidos de 24 hrs.

- (412021) Observar si hay indicios de sobrecarga/retención de líquidos.

- (4130) Monitorización de líquidos

- (41306) identificar posibles factores de riesgo de desequilibrio de líquidos

- Vigilar frecuencia cardiaca, presión sanguínea y estado respiratorio.

Evaluación: el paciente aumenta ingesta de fibra, agua y realiza actividad física, por lo que se ve disminuido el estreñimiento

- (1015) Función gastrointestinal[pic 10]

- Tolerancia alimentos/alimentación

- Ruidos abdominales

- Distención abdominal

- Tiempo de vaciado gástrico

Escala de medición:

- Gravemente comprometido

- Sustancialmente comprometido

- Moderadamente comprometido

- Levemente comprometido

- No comprometido

Dx. de Enfermería: (00102) Déficit de autocuidado alimentación R/C cansancio y barrearas ambientales M/P Incapacidad para prepararlos para su ingestión por tiempos e intervalos prolongados entre comidas

Planeación: Hacer de conocimiento al paciente sobre estrategias para que realice su autocuidado

Objetivo: fomentar el autocuidado hacia el paciente y la familia

Intervenciones:

- (5100) Potencialización de la socialización

- Fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas

- Animar al paciente desarrollar relaciones

- Fomentar la sinceridad al presentarse con los demás

- Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o al cine

- (5660) Terapia de entretenimiento

- Ayudar a explorar el significado de las actividades recreativas favoritas

- Comprobar las capacidades fiscas y mentales para participar en actividades recreativas

- Incluir al paciente en la planificación de actividades recreativas

- Grupos de apoyo

- Musicoterapia

- Fomento de ejercicio

- Terapia de entretenimiento

- Terapia de actividad

Evaluación: el paciente mejora su alimentación gradualmente.

- Motivación [pic 11]

- Satisfacción del paciente/entorno físico

- Participación en