Plan educativo. Orientar al paciente “A.S”. Sobre la Hipertensión Arterial.

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del sueño relacionado con interrupción por expresión verbal “mi hija no me deja dormir” Fecha:02/12/2010

Hora:08:00 pm

Durante el turno de la noche la paciente lograra dormir. • Interrelacionar enfermera paciente.

• Recomendar a la paciente que duerma durante el tiempo que duerma la hija.

• Recomendar que lea libros antes de dormir. Fecha:02/12/2010

Hora:09:00 pm

Durante la noche la paciente lograra dormir sin interrupción.

TEORIZANTE

Virginia Henderson Dx ENFERMERIA CRITERIO DE RESULTADOS AACIONES DE ENFERMERIA EVALUAR

• Necesidades Básica: Evitar peligro del entorno.

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• Necesidades Individuales: Evitar que se le infecte la herida.

• Meta de Enfermería: Evitar que la paciente contraiga infección. Alto riesgo de infección por herida de cesaría en el epigastrio. Fecha:02/12/2010

Hora: 02:00 pm Durante el turno de 1/7 la paciente no presentara infección. • Medir signos vitales.

• Educar a la paciente de la importancia que tiene hacer el aseo de la herida en su hogar.

• Realizar asepsia 2 veces el día.

• Administrar antibiótico según orden medica.

• Vigilar los signos de infección.

• Medir la temperatura corporal. Fecha:02/12/2010

Durante la estadía hospitalaria la usuaria se mantuvo libre de infección.

PLAN DE ATENCION

Nombre y Apellido: L.M Edad: 28 años Fecha: 11/12/2012

Servicio: Maternidad “B” Colectivo: 7 Cama: 36

TEORIZANTE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA EVALUACION ACCION DE ENFERMERIA RAZONAMIENTO CIENTIFICO EVALUACION

DOROTEA OREM:

Modelo: Auto cuidado.

Definición: Una preocupación especial por la necesidades del individuo para las actividades de auto cuidado y su prestación y tratamiento de forma continuada, para mantener la vida y la salud, recuperarse de enfermedades o de lesiones y enfrentarse a sus efectos. Temor R/C desconocimiento de la evolución y desenlace de su enfermedad. Fecha: 11-12-12

Hora: 09:00am.

Al cabo de 30 Min la usuaria disminuirá el temor. • Interacción

Enfermera - Usuaria.

• Permanecer junto a la usuaria, tranquilizar verbalmente, usar frases cortas y sencillas.

• Explicar a la usuaria con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y a su evolución.

• Mostrar calma.

• Mostrar una actitud tranquila y abierta para facilitar la expresión de sus sentimientos y emociones. • Seguridad y tranquilidad.

• Proporcionar bienestar, seguridad y apoyo emocional.

• Conocimiento adecuado de su enfermedad.

• Confianza y afectividad.

• Disminución del miedo Fecha: 11-12-12

Hora: 09:30am.

Al cabo de 30 Min la usuaria manifestó aceptación del estado de salud y control del