TALLER INTEGRADOR PARA EL CUIDADO VII.

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4.- Actividad – Reposo

Reposo / Actividad / Energía / Cardiovascular / Autocuidado

¿Como se siente de energía el día de hoy? Regular

¿Qué grado de independencia tiene para el auto cuidado acerca: de la alimentación, baño, aseo y movilidad general del cuerpo? Bueno

Número de horas que duerme al día: 6 horas

Problemas para conciliar el sueño: Si

¿Al despertar se siente descansado? A veces

¿Toma auxiliares para conciliar el sueño? No

¿Realiza alguna actividad física? Si

¿Cuál? Caminar Frecuencia: 30 minutos al día

¿Presenta alguna enfermedad cardiaca? No

¿Presenta alguna enfermedad respiratoria? No

Aditamentos auxiliares para la respiración (ventilación asistida, apoyo de oxígeno, etc…) No

Manifestaciones de no descanso:

Ojeras: X Bostezos: X Cansancio: X

Irritabilidad: X Ojos rojos: X

Signos vitales:

FC: 100x’ FR: 20x’ T/A: 157/121mmHg T° 36°C

5.- Percepción – Cognición

6.- Autopercepción

Atención / Orientación / Percepción / Cognición / Comunicación

Autoconcepto / Autoestima / Imagen corporal

¿Tiene alguna deficiencia sensorial? No

¿Cómo considera el estado de su memoria? Bueno

¿Presenta algún malestar o dolor? No

¿Orientado en las tres esferas? Si

¿Deficiencia en alguna? No

Problemas para comunicarse: No

Distracciones durante la entrevista: No

Variación de la atención: No

Opinión de sí mismo: Soy una persona fuerte que quiero salir adelante y poder disfrutar de la vida y a mi familia

Como considera su personalidad: Soy una persona sociable

¿Como es su estado de ánimo? Bueno

¿Cambiaría algo de su personalidad? No

¿Está conforme con su físico? No

7.- Rol – Relaciones

9.- Afrontamiento – Tolerancia al estrés

Roles de cuidador / Relaciones familiares / Desempeño del rol

Respuesta postraumática / Respuestas de afrontamiento / Estrés

¿A que se dedica? Ama de casa

¿Rol dentro de su núcleo familiar? Mamá

Como es su relación con:

Padres: Buena Esposa: Hijos: Buena

Hermanos: Buena Otros:

Durante su internamiento:

¿Ha visto afectado su desempeño del rol? A veces

¿Cómo le ha afectado esto? Siento que no le pongo la suficiente atención a mis hijos

¿Quién lo acompaña en su internamiento? Mi esposo

Frecuencia: 3 veces a la semana Relación: Buena siento mucho apoyo de su parte

Apoyo familiar durante el internamiento: Bueno

¿Como enfrenta sus problemas personales y/o familiares? Hablando

¿Ha tenido algún evento que dejo huella en su vida? Si ¿Cuál? La muerte de mi hermano

En situaciones que lo ameriten, ¿Cómo toma sus decisiones?

Firmeza: X

Como maneja el estrés: Procuro salir a caminar y pensar las cosas

10.- Principios vitales

Valores / Creencias / Congruencia de acciones con valores y creencias

¿Generalmente logra que sus acciones sean acorde a sus valores? Si

Religión que práctica: Católica

¿Cómo influye está en su vida? Es muy importante pues sé que dios está conmigo y me ayudara a salir adelante

¿La religión le ayuda cuando hay problemas en su vida? Si ¿Cómo? Siempre rezo para que cada día las cosas sean mejor

Mediante la observación, identificó:

Imágenes en el cuerpo, unidad o habitación del paciente: Si, una medalla de la virgen de Guadalupe

Que el paciente nombrara a Dios o algún otro nombre vinculado con la religión: Si

Formas de expresarse de los demás: Positiva

Asocia eventos adversos de su vida a la religión: Si

11.- Seguridad – Protección

12.- Confort

Infección / Lesión Física / Violencia / Peligros ambientales / Procesos defensivos / Termorregulación

Físico / Ambiental / Social

¿Ha sufrido alguna lesión física? No

¿Identifica peligros o riesgos a su alrededor? Si

¿Ha tenido cambios de temperatura en los últimos días? No

¿Sufre