CASO CLINICO ANSIEDAD

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- Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las figuras de mayor apego o de que puedan sufrir un posible daño, como una enfermedad, daño, calamidades o muerte. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 129)

Mutismo selectivo:

- Fracaso constante de hablar en situaciones sociales específicas en las que existe expectativa por hablar (p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otras situaciones.

- El fracaso de hablar no se puede atribuir a la falta de conocimiento o a la comodidad con el lenguaje hablado necesario en la situación social. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 130)

Trastorno de ansiedad social (fobia social):

- Miedo o ansiedad intensa en una o más situaciones sociales en las que el individuo está expuesto al posible examen por parte de otras personas. Algunos ejemplos son las interacciones sociales (p. ej., mantener una conversación, reunirse con personas extrañas), ser observado (p. ej., comiendo o bebiendo) y actuar delante de otras personas (p. ej., dar una charla).

- El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar síntomas de ansiedad que se valoren negativamente (es decir, que lo humillen o avergüencen; que se traduzca en rechazo o que ofenda a otras personas).

- Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad.

- El miedo o la ansiedad son desproporcionados a la amenaza real planteada por la situación social y al contexto sociocultural

- El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o más meses.

- El miedo, la ansiedad o la evitación no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132)

Trastorno de pánico:

- Escalofríos o sensación de calor.

Trastorno de ansiedad generalizada:

- Al individuo le es difícil controlar la preocupación. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 133)

- Diagnóstico diferencial (de que problemática o de que trastorno es importante diferenciarlo, ya que se puede confundir por la similitud de los síntomas)

Teniendo en cuenta los signos y síntomas expuestos en el caso clínico de la consultante Cecilia de 47 años; menciono diagnóstico diferencial:

Los siguientes diagnósticos podrían ser confundidos por la similitud o por la cantidad de ítems que cumple el caso.

- Trastorno de ansiedad por separación: consultante solo cumple con un ítem y se requieren al menos tres para ser diagnosticado con este trastorno, paciente manifiesta muerte de Padre pero no corresponde al problema por el cual consulta. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 129)

- Trastorno de pánico: consultante no manifiesta síntomas de ataques de pánico y el síntoma médico que menciona corresponde a síndrome pre menopaúsico. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 133)

- Trastorno de ansiedad generalizada: consultante cumple solo con un ítem, ya que los síntomas de este trastorno corresponden a un desgaste físico que no se evidencian en el caso. (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 133)

- Diagnostico FINAL.

EVALUACION E IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

Se realizaron diferentes pruebas una de ellas fue prueba de inventario de ansiedad Beck y la otra prueba realizada fue DSM-5, con esta última se logran identificar los criterios de evaluación para obtener un resultado asertivo, teniendo como base el relato de la consultante, evidenciando las problemáticas y su relación directa con la evaluación diagnostica podemos concluir que la consultante presenta un caso psicopatológico de ANSIEDAD SOCIAL.

DEFINICION DEL PROBLEMA

Criterios

- “Miedo o ansiedad intensa en una o más situaciones sociales en las que el individuo está expuesto al posible examen por parte de otras personas. Algunos ejemplos son las interacciones sociales (p. ej., mantener una conversación, reunirse con personas extrañas), ser observado (p. ej., comiendo o bebiendo) y actuar delante de otras personas (p. ej., dar una charla)” (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132).

La consultante expresa que no tiene casi núcleo social ya que le teme a las reuniones sociales por miedo a hablar de un tema que no sepa, por miedo al rechazo. En el jardín que tenía le costaba hablar con docentes y padres.

- El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar síntomas de ansiedad que se valoren negativamente (es decir, que lo humillen o avergüencen; que se traduzca en rechazo o que ofenda a otras personas). (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132)

La consultante tiene temor a un nuevo trabajo ya que paso por una situación difícil en el antiguo empleo, su jefe directa la humillaba, le daba maltratos relata que fue una situación complicada.

- Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132)

Su grupo social es reducido ya que tiene miedo a lo que piensen de ella, lo que genera que no quiere que tengan expectativas sobre ella, le da miedo la exposición hacia las personas, situaciones en las que requiera decir cosas ella no le va bien y no sabe.

- El miedo o la ansiedad son desproporcionados a la amenaza real planteada por la situación social y al contexto sociocultural (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132)

La consultante expresa temor cuando su esposo se queda hasta altas horas trabajando siente que le va a pasar algo malo y siente temblores, gastritis entre otros.

- El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o más meses (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014, pág. 132).

La consultante venia presentando síntomas desde el colegio, le daba temor exponer en público siguió la misma conducta pero más calmada, al tener el jardín tenia problema para exponer sus pensamiento a docentes y padres. Consecuente al fracaso de la muerte de su padre y a la pérdida