Marco Teórico: Antecedentes

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El bypass gástrico es la técnica quirúrgica mixta de elección actualmente. Mason, uno de los creadores de la gastroplastia horizontal y vertical con grapas, dado las limitaciones de estas, introdujo la transición horizontal completa del estómago proximal.

Factores que influyen en la Quirurgia Bariatrica y en Obesos Morbidos

La obesidad y el síndrome metabólico son entidades clínicas complejas y heterogéneas con fuerte componente genético, cuya expresión está influida por factores ambientales, sociales, culturales y económicos, entre otros.

La obesidad es una enfermedad caracterizada por el acumulo excesivo de gordura corporal y puede considerarse como el problema de salud pública principal al cual se enfrenta en la actualidad dada a su gran prevalencia, sus consecuencias e su asociación con las primeras causa de mortalidad.

Es necesario identificar con precisión los factores determinantes ambientales que contribuyen al problema con gran énfasis en la comprensión de los factores básicos e subyacentes, tales como acceso a alimentos saludables, entornos que fomenten la actividad física e al cono conocimiento de la población para el autocuidado y los mecanismos involucrados en estos procesos. Estimase que 2% a 8% de los gastos en tratamiento de salud en varios países del mundo sean destinados a la obesidad.

En el Brasil, Monteiro e cols realizaran un estudio comparando 3 evaluaciones transversales de base populaciones en los anos de 1975, 1989 y 1996. Estés autores describen un aumento en la velocidad del crecimiento de la obesidad en nuestro país.

Nuestra pirámide poblacional muestra que la mayoría de los adultos (75%) tienen menos de 55 años de edad e aunque la prevalencia de los factores de riesgos cardiovasculares es mayor después de los 40 años, en datos absolutos, los millones de portadores de estos factores riesgo corresponden a la población económicamente activa, por lo que sus consecuencias socioeconómicas e la calidad de vida.

La quirurgia bariatrica viene siendo apuntada como terapéutica eficaz, determinando una pierda ponderal sustentable a largo plazo, a la reversión de los componentes de riesgo cardiometabolicos e la mejora de la calidad y expectativa de vida.

La reducción e manutención del peso después de la quirurgia bariatrica puede ser entendido por los cambios comportamentales que son inseridos en la vida de los pacientes. El cambio de los hábitos alimentares proporcionado por la adopción de dietas hipocalóricas asociada a el consumo de alimentos de alto valor nutricional y el inicio de la práctica de actividades físicas regulares, son medidas esenciales que auxilian en lo emagrecimiento después de la operación.

Individuos sometidos a la quirurgia bariatrica mediante asistencia nutricional pueden alcanzar pérdida de peso de 40 a 50% del peso inicial en períodos de corto tiempo. La alta prevalencia de la obesidad es una realidad en los países industrializados y en los que están en vías de desarrollo.

. Los tres grandes objetivos de la salud pública son la prevención primaria, la prevención secundaria en el control del daño; su papel en el problema de la obesidad debe estar claramente identificado.

Los institutos nacionales de salud pueden contribuir a ello e a lograr que los planos de la salud incluyan los objetivos correspondientes. La OMS, a través de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) para la alimentación e la agricultura (FAO), así como numerosas investigaciones, han establecido que el elemento central en la génesis de la obesidad es el desequilibrio energético, es decir, se consume más energía de la que se gasta. De esto se desprende que una alimentación adecuada en el combate al sedentarismo son elementos centrales que deben formar parte de cualquier esquema de prevención.

Variables Desconcertantes

Hipótesis Negativa:

Uno de los beneficios menos probables con la quirurgia bariatrica son los sentimientos negativos, tales como: mal humor; ansiedad; y depresión (mejoras).

Variable Desconcertante:

En 60% de los pacientes presentaran esteatorrea, ferropenia, hipovitaminosis y osteoporosis, por disminuye la capacidad de absorber la mayoría de los nutrientes consumidos.

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UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA

CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA MEDICINA

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

LOS BENEFICIOS DE LA QUIRUJIA BARIATRICA EN LOS PACIENTES DE AMBOS LOS SEXOS, POR ENCIMA DE 18 AÑOS, CON OBESIDAD MORBIDA EN BRASIL

ISRAEL SOARES LIMA

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GRUPO P-2

Cochabamba, 23 de octubre de 2015.