“Resumen sobre la escuela norteamericana de psicoanálisis: la psicología del yo de Hartmann”

...

- El individuo puede optar por cambiar él mismo para adaptarse al medio (cambio autoplástico, término freudiano).

- Intento de modificar el medio para que éste se adecúe a él (cambio autoplástico, término freudiano).

- Decidir el cambio de ambiente hacia uno que le resulte más adecuado (cambio aloplástico, término original de Hartmann).

La adaptación es un proceso que permite dar respuesta a los impulsos sin descuidar la armonía con el medio externo; la adaptación progresiva implica el desarrollo de nuevas funciones madurativas y conductuales; la adaptación regresiva consiste en volver a estadios ya superados del desarrollo (como en la creación artística donde se regresa del proceso secundario –pensamiento en que prevalecen las operaciones de síntesis y lógica- a otro en que las fantasías y los impulsos predominan).

La autonomía secundaria del yo consiste en el logro de la independencia de las actividades inicialmente surgidas con un fin adaptativo de la situación que les dio origen y adquirir así autonomía. La adaptación tiene por objeto la autoconservación y entra en conflicto con el principio del placer, el cual cambia por el principio de realidad debido a la búsqueda de gratificaciones cuando la fantasía resulta insuficiente para proporcionarlas.

1.2.3 El narcisismo desde la perspectiva de la psicología del yo.

El yo como instancia psíquica es una subestructura de la personalidad; el self o imagen de sí mismo se integra de subestructuras en las cuales se encuentran el yo, el superyó y el ello; el narcisismo es la catexia (energía) libidinal del self o sí mismo. El yo como instancia psíquica representa un conjunto organizado de funciones; el yo representación corresponde a la imagen o identidad personal. Hartmann concibe al narcisismo como una sobrestimación, una hipertrofia de la imagen y representación del sí mismo.

1.2.4 Primera definición acerca de la diferencia entre pulsión e instinto (Trieb e Instinkt).

El concepto de instinto se refiere a los elementos de índole biológica que obligan al hombre a determinadas conductas. El impulso o pulsión es un concepto de índole psicológica, con mayor movilidad y menos predeterminación, distanciado del sustrato fisiológico; la plasticidad de la conducta adaptativa del hombre y su capacidad para el aprendizaje son ejemplos de pulsiones. En el inicio de la vida es difícil distinguir entre los impulsos del ello y los del yo; sin embargo, el ello no es depósito exclusivo de los impulsos, sino que todas las instancias psíquicas contienen elementos dinámicos y energéticos.

1.2.5 Regresión al servicio del yo.

El proceso primario es aquel en el cual las energías se desplazan libremente de una a otra representación; el tiempo, el espacio y la contradicción lógica son dimensiones que no poseen el valor que habitualmente se les adjudican; este proceso se manifiesta en los sueños, en los cuales a través del mecanismo de condensación se reúnen las características de muchos lugares diferentes. El inconsciente está estructurado de acuerdo a este proceso, en el cual las energías son libres, es decir, no se encuentran ligadas a ninguna representación.

El proceso secundario se caracteriza por el hecho de que los afectos están ligados a determinadas representaciones y no pueden desplazarse libremente; el tiempo, el espacio y la contradicción no son vulnerados; este proceso caracteriza el pensamiento consciente. A lo largo del desarrollo, el proceso secundario va reemplazando progresivamente al proceso primario, lo cual coincide con el desarrollo del yo.

De acuerdo con Freud, la regresión es el pasaje de modos de funcionamiento del proceso secundario al primario, permitiendo al yo la utilización de las energías libres para catectizar las representaciones del proceso secundario, logrando mayor amplitud de catexias a su disposición. Kris introduce en 1952 el concepto de regresión en el proceso artístico como una promoción activa del yo

1.3 Los desarrollos técnicos: análisis de las defensas, regresión y alianzas (terapéutica y de trabajo).

Richard Sterba propuso la disociación del yo en el proceso terapéutico; planteó que en el curso del análisis el yo se disocia en un yo que participa en la neurosis de transferencia y otro que es capaz de observar lo que sucede en la interacción con el analista, recibir las interpretaciones y procesarlas. El origen de la disociación son las interpretaciones del analista al promover en el paciente que una parte de su yo se identifique con el trabajo del analista para comprender los conflictos.

En la primera intervención del paciente está operando la neurosis de transferencia; la interpretación acciona un mecanismo mediante el cual el paciente está en condiciones de observar sus sentimientos y su conducta a través de la identificación con la función interpretativa del analista debido a la autonomía del área libre de conflictos de yo.

Zetzel propuso el término de alianza terapéutica, la cual sería la parte transferencial que permite colaborar con el análisis y progresar. Greenson propuso el término de alianza de trabajo, la cual es la relación racional y no transferencial y relativamente no neurótica que tiene el paciente con su analista, pone de manifiesto la capacidad del paciente para trabajar en el tratamiento con el fin de resolver sus conflictos y conocer sus motivaciones inconscientes. Los factores que facilitan la alianza de trabajo pueden ubicarse en el paciente (la estabilidad de las funciones yóicas autónomas y la habilidad de comunicarse), el analista (perseverando en la función analítica y en la búsqueda del insight por parte del paciente, su sensibilidad y calidez) y en la situación analítica (frecuencia de las sesiones y duración del tratamiento).

1.3.1 Analizabilidad.

Se refiere a la capacidad de un paciente para establecer la alianza terapéutica o la ausencia de ésta, así como a la tolerancia del paciente a la regresión en el tratamiento para poder mantener un yo observador de su estado crítico para entender e incorporar lo que aprenda en terapia. La neurosis de transferencia (se apoya en conflictos edípicos) tiene un origen posterior al de la alianza de trabajo (se apoya en la relación pregenital, diádica del niño con la madre y con el padre); la diferenciación de éstas se basa en la adquisición de la confianza básica (concepto de Erikson) para distinguir entre