EL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD HACIA UNA CLINICA Y UNA EPIDEMIOLOGIA NO POSITIVA

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Galeno, los árabes y los medievales definían a la enfermedad en su esencia como desequilibrante, alteración que aparta al organismo individual de la regulación de su propia naturaleza.

Cuándo se produce la ruptura definitiva entre el paradigma gnoseológico antiguo y moderno, los principales actores son Bacon, Locke, Galileo y Descartes, y el primer cambio es que el conocimiento dejo de ser una actitud contemplativa y se convierte en una capacidad transformadora.

El punto de partida para la ruptura del paradigma es la incapacidad de la medicina Galerica para explicar las grandes pestes europeas. Dentro del empirismo se resalta la observación clínica pero se prescinde de la importancia de la esencia de la enfermedad.

Surge la nueva clasificación de las enfermedades, basado en el trabajo de Hipócrates; se dividen en dos: enfermedades agudas y enfermedades crónicas, en consecuencia surgirán la práctica de la higiene pública y privada respectivas.

Anatomoclinicamente el paradigma se basa en la confianza en la observación como método de conocimiento de la estructura y sus alteraciones. Cuando se integra los conocimientos de lesiones anatómicas y la sintomatología se generó una nueva plataforma de conocimiento que se rige bajo la observación sistemática y la investigación.

La aplicación de nuevos principios de la fisiología al análisis de la enfermedad da como resultado la fisiopatología que define a la enfermedad como un proceso que afecta la realidad energética-material. La etiopatología pone nuevamente sobre la mesa la discusión de las causas externas de las enfermedades, la toxicología también aportara demostrando que estas causas externas también pueden ser químicas o físicas y no solamente microbiológicas.

La parte más importante de esta obra son las fisuras que tiene el paradigma gnoseológico moderno respecto a campos donde el paciente o enfermo también es un ser social. En esta parte se empieza a tener en cuenta los aspectos sociales que de una u otra manera determinan el proceso de salud-enfermedad en los individuos. Se comienza a hablar sobre un bienestar psicológico dentro del contexto de una sociedad teniendo en cuenta que cada hombre hace parte de él y que interactúa con los demás. También trata procesos histórico-políticos donde se buscaba plantear la teoría de la medicina social, una medicina más integral que no solo tuviera en cuenta los importantes conceptos biológicos, anatómicos, fisiológicos etc., sino por el contrario estudiara al enfermo como un ser social en todo el sentido de la palabra.