PROYECTO ALCOHOLISMO FRENTE AL AUSENTISMO LABORAL

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GLOSARIO

ALCOHOLISMO: Concepto como enfermedad. Se considera que el alcoholismo es un trastorno que tiene una causa biológica primaria y una evolución natural previsible, lo que se ajusta a las definiciones aceptadas de cualquier enfermedad. La perspectiva lega de Alcohólicos Anónimos (1939) —que afirmaba que el alcoholismo, caracterizado por la pérdida de control sobre la bebida y, por tanto, sobre la propia vida, era una “enfermedad”— se trasladó a la bibliografía erudita en los años cincuenta en forma del concepto del alcoholismo como enfermedad. El concepto estaba arraigado en las concepciones tanto médicas como legas del siglo XIX, que consideraban la embriaguez como una enfermedad. En 1977, un Grupo de Investigadores de la OMS, en respuesta al uso impreciso y variable del término alcoholismo, propuso utilizar en su lugar la expresión síndrome de dependencia del alcohol en nosología psiquiátrica.

EL AUSENTISMO LABORAL: Es el conjunto de ausencias de los empleados a su trabajo, justificadas o no. Es uno de los puntos que más preocupan a las empresas y que más tratan de controlar y reducir. Existen dos tipos de ausentismo: el llamado voluntario que es la no asistencia al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir y el llamado ausentismo involuntario, el ausentismo laboral de causas médicas o fortuitas.

CIRROSIS ALCOHÓLICA: Forma grave de hepatopatía alcohólica que se caracteriza por necrosis y deformación permanente de la estructura del hígado debida a la formación de tejido fibroso y nódulos regenerativos. Esta definición es estrictamente histológica y, normalmente, el diagnóstico se basa únicamente en los datos clínicos.

La cirrosis alcohólica afecta normalmente a personas de 40 a 60 años, después de al menos 10 años de consumo de riesgo. Los pacientes presentan síntomas y signos de descompensación hepática, tales como ascitis, edema maleolar, ictericia, hematomas, hemorragia digestiva por varices esofágicas y confusión o estupor debidos a encefalopatía hepática. Cerca del 30% de los pacientes están “bien compensados” en el momento del diagnóstico y refieren molestias inespecíficas, como dolor abdominal, trastornos intestinales, pérdida de peso y atrofia y debilidad muscular. El cáncer de hígado es una complicación tardía de la cirrosis que se da en el 15% de los casos aproximadamente.

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La cirrosis alcohólica se denomina a veces “cirrosis portal” o “cirrosis de Laënnec”, pero ninguno de estos términos implica necesariamente que la causa resida en el alcohol. En los países no tropicales en los que el consumo de alcohol es notable, ésta suele ser la causa predominante de la cirrosis. La asociación con el alcohol no se notifica en todos los casos, por lo que a menudo se utiliza la expresión “mortalidad total por cirrosis”, en lugar de “cirrosis relacionada con el alcohol”, como indicador de los problemas relacionados con el alcohol.

CONSUMO (ALCOHOL O DROGAS): Autoadministración de una sustancia psicoactiva.

CONSUMO ABUSIVO: Patrón de consumo que excede un estándar de consumo moderado o de manera más ambigua consumo social. Se define normalmente como el consumo que supera un volumen diario determinado (p. ej., tres bebidas al día) o una cantidad concreta por ocasión (p. ej., cinco bebidas en una ocasión, al menos una vez a la semana).

CONSUMO CONTROLADO DE ALCOHOL: Consumo que se modera para evitar la intoxicación o el consumo de riesgo. El término se aplica especialmente cuando hay motivos para poner en duda la capacidad de beber de manera controlada en todo momento, como sucede con las personas que han mostrado signos de dependencia del alcohol o de consumo perjudicial.

CONSUMO DE ALCOHOL COMO EVASIÓN: Consumo de alcohol motivado por el deseo o la necesidad de evadirse de una situación o un estado de ánimo desagradable. Términos afines: motivos personales (frente a sociales); consumo de alcohol para abordar situaciones; afectividad negativa.

CONTROL DEL ALCOHOL: Con frecuencia, normas que restringen o controlan la producción y la venta de bebidas alcohólicas, establecidas a menudo por las administraciones competentes (control de bebidas alcohólicas, en inglés: “alcoholic beverage control, ABC”).

En algunos debates académicos, la totalidad de la intervención gubernamental en el mercado de las bebidas alcohólicas, sea cual sea su finalidad. En Salud Pública se aplica en relación a los factores de riesgo, en general puede referirse a las políticas de prevención y tratamiento del consumo de alcohol (aunque en este contexto, el término política de alcohol es menos ambiguo).

HEPATITIS ALCOHOLICO: Enfermedad del hígado que se caracteriza por necrosis de las células hepáticas e inflamación debidas a consumo crónico de niveles de riesgo de alcohol. Se trata de un precursor bien conocido de la cirrosis alcohólica, sobre todo en las personas que mantienen un consumo elevado de alcohol.

Aunque el diagnóstico es, en sentido estricto, histológico, a menudo se establece en base a la evidencia clínica y bioquímica, incluso cuando no es posible confirmarlo mediante biopsia. Los datos clínicos que permiten suponer el diagnóstico son la presencia de ictericia (que puede ser acusada), hepatomegalia dolorosa a la palpación y, a veces, ascitis y hemorragia.

POLÍTICA DE ALCOHOL: Conjunto de medidas diseñadas para controlar la oferta y/o influir en la demanda de bebidas alcohólicas en una población (normalmente nacional), que incluyen programas de educación y tratamiento, medidas para el control del alcohol, estrategias para la reducción de daños, etc. El término, que implica la necesidad de coordinar los esfuerzos gubernamentales desde la perspectiva de salud pública y/o el orden público, nació en los países escandinavos y se ha extendido de forma generalizada desde la década de 1960.

(TOMADO DEL GLOSARIO DE TERMINOS DE ALCOHOL Y DROGAS MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO, GOBIERNO DE ESPAÑA- EDITADO POR ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD EN 1994 BAJO EL TÍTULO LEXICON OF ALCOHOL AND DRUG TERMS)

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INTRODUCCIÓN

El consumo excesivo convierte al alcohol en un serio problema para la salud y la convivencia, que ha llevado a que la mayoría de los países