ALTERACIONES ENDÓCRINAS Y AUTOINMUNES.

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nosológico

Poliuria, Polidipsia, Polifagia, Fatiga. Irritabilidad, Visión borrosa, carga genética.

Diagnóstico etiológico:

Es un trastorno complejo causado por mutaciones de varios genes, y también por factores ambientales. Con mayor frecuencia afecta a las personas que padecen hipertensión arterial, y obesidad. Asociada a la obesidad, la poca actividad física y la mala alimentación; por lo general incluye resistencia a la insulina.

Plan de manejo

• Disminuir las concentraciones de glucosa a los límites normales para aliviar signos y síntomas y prevenir complicaciones.

• Llevar acabo dieta y ejercicio.

• Llevar acabo control de glucosa.

• Examen de los ojos, prueba de orina, cuidado de los pies y remisión con el especialista cuando sea necesario.

• Informar al paciente para que reconozca los signos y síntomas de la hiperglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y mareo) y la hiperglucemia.

• Informar al paciente sobre el cuidado de los pies.

d) Investiga dentro de tu ámbito laboral o bien tomando la información del libro Procesos fisiopatológicos, o en internet; acudiendo a documentos confiables por ejemplo consultando alguna biblioteca (BIDIUNAM) o con un buscador académico como Google académico, lo siguiente:

• Menciona en forma breve cuáles son las complicaciones más importantes por su gravedad, en la hiperlipidemia, y la aterogénesis.

Hiperlipidemia:

 Enfermedad coronaria: Es una condición llamada enfermedad cardiaca arteriosclerótica” endurecimiento de las arterias” se da por una acumulación de placa en las arterias y los pequeños vasos esto evita que vita que la sangre y el oxígeno llegue al corazón, resultando en problemas respiratorios, dolor de pecho o infarto de miocardio.

 Ataque Del Corazón: Ocurre cuándo el corazón no recibe la cantidad adecuada de sangre y oxígeno, el músculo cardíaco puede dañarse o morir, se da cuando las placas de colesterol se acumulan en las arterias coronarias ocasionando presión en el pecho que dura más que unos pocos minutos; sudoración; dificultad para respirar; dolor irradiado que se extiende más allá del pecho a los hombros, la mandíbula, los brazos y la espalda; y las náuseas y los vómitos .

 Accidente cerebrovascular: Es cuando hay reducción del flujo de sangre y se priva al tejido cerebral de oxígeno y nutrientes, no recibe la sangre y el oxígeno durante varios minutos, las células del cerebro comienzan a morir. Presentan debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo en un lado del cuerpo; dificultad para hablar; disminución de la visión; mareos; incapacidad para ponerse de pie, caminar o moverse; confusión; pérdida de memoria; y la pérdida de la conciencia.

Aterogénesis:

 Accidente vascular cerebral: Forman trombos y hemorragias cerebrales

 Claudicaciones intermitentes: Es una gravedad de isquemia arterial aguda de miembros pélvicos

 Disfunción eréctil: Causa impotencia en personas mayores de 40 años

 Colitis isquémica: Causa irritación e inflamación por la interferencia del flujo sanguíneo en los intestinos (colon)

 Aneurisma de aorta: Se llega a realizar disección de aorta por la gravedad

• Menciona en forma general cuál es la etiología de la Hipertensión arterial, y conociendo los procesos fisiopatológicos ¿cuáles serían las acciones para el cuidado por parte de enfermería en el tratamiento de estos pacientes y con fines de prevenir complicaciones?

La hipertensión arterial (HTA) es la elevación permanente de la tensión arterial, bien de la tensión arterial sistólica, de la diastólica o de ambas por encima de los límites que en la actualidad se consideran como normales, es decir 140/90 .

• Menciona en forma general cuáles son los procesos fisiopatológicos que se suceden en una persona con VIH, cuáles son los tratamientos farmacológicos más utilizados y en qué momento y cómo deberá intervenir el profesional de enfermería en el tratamiento de ellos.

En los primeros días de la infección, la réplica del virus aumenta considerablemente con cargas plasmáticas que superan los 10 millones de partículas virales por ml de plasma. Esta infección temprana e invasiva provoca una reducción intensa del número de linfocitos CD4 en la sangre periférica, lo que significa una pérdida del 50 % de tales células.

Para combatir esta perdida, inicia entonces un respuesta inmunitaria, adaptativa que consiste en una inmunidad humoral (medida por anticuerpos) y celular (medida por células).

En seis meses aproximadamente se emite la producción de linfocitos T, citoxicos cuya aparición se correlaciona con el descenso de la carga plasmática.

El tratamiento de VIH se organiza en tres áreas principales:

 Tratamiento antirretroviral.

 Profilaxis de las infecciones oportunistas.

 Tratamiento de las complicaciones relacionadas con el VIH.

El primero debe darse antes que ocurra el daño neurológico considerable en las personas afectadas; es decir, cuando sus recuentos de linfocitos T y CD4 sean relativamente elevados.

• Los cuidados de enfermería que se proporcionaran:

 Orientar al paciente sobre su patología.

 Administración de medicamentos antirretrovirales .

 Cuidados de salud en general como: descanso, dieta, higiene y ejercicios pasivos.

• Cuáles son las principales manifestaciones clínicas del paciente con Artritis Reumatoide.

La evaluación de la enfermedad puede ser rápida y fulminante o lenta y en estado crítico.

Al inicio de la artritis reumatoide se presenta una poli artritis crónica: aproximadamente en las 2/3 partes de los pacientes, pueden presentar fatiga, anorexia, debilidad generalizada y sintomatología esquelética vaga, hasta que se hace evidente la