CASO CLINICO DIABETES GESTACIONAL.
Enviado por Ledesma • 11 de Febrero de 2018 • 625 Palabras (3 Páginas) • 723 Visitas
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T.A.:110/60 mm Hg F.C.: 78X´ F.R.: 18X´ F.C.F.: 144X´ F.U.: 26 CM PESO: 65.4 Kg TALLA: 1.5 mts.
I.M.C.: 29.06 PESO PREVIO AL EMBARAZO: 55 KG
E.F.: REACTIVO, COCNCIENTE, ORIENTADA, BUENA COLORACIÓN DE TEGUMENTOS CON BUENA HIDRATACIÓN DE MUCOSAS SIN LESIONES CON CAVIDAD ORAL SIN LESIONES EXISTENTES NO GINGIVITIS NO CARIES, CON R.S.C.S. RITMICOS DE BUENA INTENSIDAD SIN AGRAGADOS CON C.S.P.S. CON MURMULLO VESICUAR SIN ESTERTORES, CON ABDOMN GLOBOSO A EXPENSAS DE P.U.V.I. CON MOVIMIENTOS PERCEPTIBLES CON F.C.F. DE 144 X´ CON MEDICION DE F.U. DE 26 CM, EXPLORACION ABDOMINAL NO DOLOROSA A LA PALPACION PUNTOS URETERALES NEGATIVOS GIORDANO NEGATIVO,EXPLORACION GENITAL DIFERIDA, EXTREMIDADES INTEGRAS EUTROFICAS SIN EDEMA NO LESIONES NO LIMITACIONES CON LLENADO CAPILAR EN 3 SEGUNDOS CON SENSIBILIDAD CONSERVADA,REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS PRESENTES, CON PULSOS PEDIOS PRESENTES SINCRONICOS DE BUENA INTENSIDAD.
LABORATORIOS:
29/03/2016: EGO: LEUCOCITOS 18-20 X CAMPO, ERITROCITOS 4, BACTERIAS MODERADAS, GLUCOSA, PROTEINAS, CETONAS, NITRITOS, BILIRRUBINAS: NEGATIVOS.
GLUCOSA SERICA: 92MG/DL
LABORATORIOS 21/04/2016 GLUCOOSA SERICA 118 MG/DL EGO: LEUCOCITOS 4-5 GLUCOSURIA, NITRITOS, PROTEINAS, CETONAS, BILIRRUBINAS Y ERITROCITOS NEGATIVOS.
NOTA: SE TIENE CITA PARA TRABAJO SOCIAL, E.M.I., ESTOMATOLOGÍA Y NUTRICIÓN.
SE ENVIA PRIORITARIA A MEDICINA PREVENTIVA PARA ACTUALIZAR Y REALIZAR DETECCIONES.
PREGUNTAS:
1.- MENCIONA LOS FACTORES DE RIESGO PRESENTES EN ESTA PACIENTE. (EN GENERAL)
2.- DE ACUERDO A LA EVOLUCION DE LA PACIENTE Y A SU CORRELACION POR LABORATORIOS ¿QUE DIAGNOSTICO PRESENTA Y QUE DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES SE LOGRAN INTEGRAR?
3- COMO CLASIFICARIAS EL RIESGO DE EMBARAZO QUE PRESENTA ESTA PACIENTE EN ESTE MOMENTO Y PORQUE?.
4.- ¿QUE MEDIDAS ESTAN PENDIENTES EN EL MANEJO DE ESTA PACIENTE Y QUE CONSIDERACIONES TIENES RESPECTO AL MANEJO HASTA EL MOMENTO DE LA MISMA?
5.- MENCIONA LAS TIPOLOGÍAS FAMILIARES QUE INTEGRAS Y DE ACUERDO A LOS ESTILOS DE COMUNICACIÓN SI IDENTIFICAS ALGUN PATRON EN ÉSTA FAMILIA?
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