Caso clinico un niño de 6 años de edad

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CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

- Desaparecen los dientes de leche.

- Emergen los primeros molares permanentes.

- Puede sufrir de oídos: otitis.

- Puede tener problemas con la nariz y con la garganta: anginas, faringitis.

- Propensión a enfermedades infecciosas.

- Suele adelgazar; lo importantes es que coma bien y esté activo.

- Reacciona con su cuerpo: atraviesa todas las emociones y pasa del llanto a la risa, de la serenidad a la violencia, del cariño a la indiferencia con mucha facilidad.

- Suele ser muy activo. Necesita saltar, correr, resbalarse, caerse, mancharse y romperse la ropa.

CARACTERÍSTICAS INTELECTUALES

- No posee una visión global de la realidad ni relaciona las partes con el todo.

- Sus ideas se basan en experiencias tangibles y en hechos concretos.

- Aprende palabras nuevas, lo que le permite ir abriéndose al pensamiento abstracto.

- Observa e investiga todo lo que lo rodea.

- Las rabietas son sustituidas por discusiones, comienza a entender por qué no tiene que hacer lo “prohibido”.

- Suele mezclar ideas imaginarias con datos de la realidad, pero poco a poco se va aclarando: el ratón Pérez ya no es tan ratón Pérez... y los Reyes magos se parecen más a mamá y papá...

CARACTERÍSTICAS AFECTIVAS

- Entre los 6 y 7 años nace la intimidad. Respeta sus lugares, esconde tesoros, tiene sus pertenencias.

- Hay un mayor asentamiento de su personalidad: en esta edad se observa al adulto del mañana.

- Se despiertan los sentimientos de adaptación al entorno: le da importancia a quienes le manifiestan cariño o interés por sus actividades.

- Imita a las personas que le demuestran afecto. Juega a cumplir con los roles que admira: mamá, papá, el doctor, la señorita...

- El varón asume su masculinidad antes de la mujer su feminidad. Esto se ve claro en las diversiones. Los varones nunca se disfrazan de princesas o enfermeras, en cambio las mujeres juegan a la pelota o representan sin problemas el papel de un superhéroe.

- Para el varón es importante el papel del padre para acentuar las características de su masculinidad.

DESARROLLO SOCIAL

- La escuela desarrolla la vida social: genera otros vínculos ajenos a la familia.

- Se despierta la necesidad de tener amigos: no se queja tanto de los demás, comparte sus pertenencias y es más leal con el grupo.

- Es la edad típica e las comparaciones (especialmente, con sus hermanos o con sus amigos). El niño no se fija en lo alto que es él sino en quién es el más alto de la clase.

MADUREZ

- Primer paso de madurez: adquieren mucha fuerza las relaciones que establecen fuera del hogar.

- Toma conciencia de los buenos y los malos amigos.

- Controla más su cuerpo, sus sentimientos y su conducta.

- Es más independiente.

- Se da cuenta de que en casa no hace falta aparentar ya que lo quieren como es.

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PATRONES ALTERADOS

PATRON PERCEPCIÓN Y MANEJO DE LA SALUD

DIAGNOSTICO ENFERMERIA: mantenimiento inadecuado de la salud, falta de reforzamiento en su aspecto personal , higiene y buenos hábitos del cuidado del cuerpo, falta demostrada de conductas adaptativas de aseo y conocimientos respecto a las prácticas saludables y sanitarias básicas, buen control de esfinterés, incapacidad para asumir la responsabilidad de independencia al realizar por si solo sus prácticas de higiene personal.

DIAGNOSTICO NANDA

- Falta de expresión de interés por mejorar las conductas de cuidado de salud

- Falta demostrada de conocimientos respecto a las prácticas sanitarias básicas

- Información u observación de incapacidad para asumir la responsabilidad de realizar las prácticas sanitarias básicas

INDICADORES

NIVEL DE AUTOCUIDADO

- Se baña : se observa que no se realiza baño diario

- Se viste: se observa que tiene facultados para realizarlo por si solo

- Mantiene higiene personal: se observa bajos niveles de aseo personal

- Mantiene higiene bucal: se observa transicion de cambio de molares, pobre higiene bucal

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

Animar a Santiago a que asuma responsabilidad por su aspecto personal y aumente sus hábitos de higiene personal con el baño diario y el cepillado de dientes tres veces al día.

Identificar los recursos que pueden usar como citas médicas ya que cuentan con atención en su sistema general de seguridad social de salud Fondo Finaciero distrital.

Disponer un sistema de seguimiento para Santiago.

Informar a la madre de los aspectos a mejorar en el cuidado personal de Santiago.

- Trabajar intencionalidad de pronunciación de las palabras en las que presenta dificultad con las letras R-L y S.

- Realizar masajes a nivel intra-oral y peri-oral con diferentes texturas para lograr mayor tolerancia y mejor pronunciación

- Promover independencia en actividades de cepillado de dientes

- Reforzar fonoarticulación en Santiago con las letras y vocablos que se le dificulta su pronunciación

INFERENCIA

El desaseo produce enfermedades,