ESCUELA DE ENFERMERÍA DILUCIONES Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

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.- Correcto registro - Registrar y firmar posterior a la administración del medicamento.

- Si por alguna razón no se administra un medicamento, registrar en la hoja de evolución de enfermería especificando el motivo y en la hoja de incidencias de dosis unitaria si procede. -Cuando se administre un medicamento “según necesidad SOS”, anotar el motivo de la administración.

- Se debe evaluar la zona de inserción del catéter intravenoso, la permeabilidad del mismo, evidenciar signos de flebitis o extravasación, tiempo de permanencia del catéter, calor, ardor o dolor en la administración.

- En la administración SC o IM se debe evaluar la zona de inserción de la aguja, evidenciándose edemas, laceraciones, supuraciones y otros.

- Realizar la asepsia con una gasa o algodón con antiséptico, de forma circular en la zona donde se insertará la aguja ya sea la piel o sitio del catéter.

- La administración de medicamentos debe realizarse en forma pausada y siempre atendiendo a las precauciones de cada fármaco.

- Si el paciente no recibe hidratación continua por el catéter IV, donde se ha administrado el medicamento debe administrarse 2 ó 3c.c. de solución isotónica sola por el catéter.

- La administración intravenosa periférica o central depende de la concentración de los fármacos o soluciones que se han de administrar. Para la vía periférica se toma una concentración, equivalente al plasma, entre los 300 a 350mOsm y para la vía central venosa concentraciones mayores.

- En la administración Vía Oral, evitar la ingestión conjuntamente con las comidas de alto valor proteico, de catárticos (antiácidos) y así evitar la discriminación de alguna molécula de estas sustancias.

Ejemplo practico:

Medicamento

Presentación

Dosis

vía

Concentración máxima para admin

Fluconazol

100mg/50ml

Frasco prediluido

160mg OD

IV

2mg/ml

Penicilina cristalina

PNC

1000 unidades

Frasco liofilizado

2000Ud c/4h

IV

100Ud/ml

Metamizol

1gr/2ml

Ampolla concentrada

1gr

SOS temperatura >38,5ºC

IV

50mg/ml

Bromuro de ipratropio

Frasco Gotas

20 gotas c/2h

Neb

3cc de sol fisiologica o agua destilada

Vancomicina

500mg

Frasco liofilizado

2gr c/6h

IV en 2 horas

5mg/ml

- El volumen final de administración de cada medicamento.

- Horario para 24 horas para cada medicamento.

- El orden de administración y el razonamiento de ello.

2. Prepare y administre la hidratación parenteral (HP): solución de NaCl al 0,45% con Dx. Alterna con sol. 0,9% 3000cc en 24 horas con los agregados KCl al 7,5% 10mEq + NaCl al 20% 3,4mEq.

Datos:

Cloruro de potasio, electrolito puro en frasco de concentración a 1mEq/ml con 7,5 gramos se este componente por cada 100ml.

Cloruro de Sodio, electrolito puro en frascos de concentración a 3,4mEq/ml con 20 gramos de este electrolito por cada 100ml.

- Velocidad de infusión por fórmula de la HP para administración por macrogotero.

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- Velocidad de infusión por fórmula de la HP para administración por microgotero.

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- El rotulo de la HP:

- Tipo y cantidad de solución preparada

- Componentes o agregados mezclados en la solución: tipo, cantidad.

- Volumen total preparado

- Velocidad de infusión (goteo o microgoteo)

- Tiempo que debe infundirse el fluidoterapico

- Fecha y hora del inicio de la infusión

- Fecha y hora del final de la infusión

- Nombre o apellido claro de la Enfermera, turno y codigo.

Presentación de las soluciones de hidratación:

En Vzla existen marcas de fluidos como Beherens, Baxter, Fressenius, Delmed quienes mantienen un orden con la presentación son por colores:

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Clase Preparada

Lcda. Lourdes Maruri

2016