Enfermedad Hemolitica Fetoneonaltal ASFIXIA PERINATAL
Enviado por Christopher • 15 de Julio de 2018 • 886 Palabras (4 Páginas) • 268 Visitas
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puntaje de Apgar, por tal motivo la Asfixia Intraparto
no era buena predictora de la Alteración Neurológica.
El pH usado históricamente era de 7,2 pero hoy se
usa como punto de corte 7.
El Comité de Medicina Materno-Fetal del American College dice que la Acidosis fetal para sospechar una
Encefalopatía Izquemico-Hipóxica debe presentar los
siguientes items: 1)Acidosis Metabólica o Mixta pH
2)Apgar
3)Secuelas Neurológicas(convulsiones,
Hipotonias etc...)4)Falla multiparenquimatosa.
Todo RN con bajo Apgar cortar 20 cm de cordón
para evaluar gases, ya que a los 20-30’ se pueden alterar el pH y la pCO2.
4) APGAR
1953 Virginia Apgar desarrollo este Score para
decidir rápidamente que RN necesitaba Reanimación.
El Apgar es buen predictor de Daño Neurológico
cuando permanece por debajo de 3 a los 10’.
Apgar
el riesgo de parálisis cerebral es de 1%.
Apgar
3 ,el riesgo de parálisis cerebral es de un 5%.
1)Obstrucción de Vías Aéreas[pic 12]
2)Anomalías Neurológicas
3)Infecciones Congénitas
Causas 4)Drogas
de 5)Anestésicos
Apgar 6)Enfermedades Musculares
Bajo 7)Enf. Cardiorespiratorias
8)Prematurez
9)Trauma
Sign
0 Points
1 Point
2 Points
A
Activity (Muscle Tone)
Absent
Arms and Legs Flexed
Active Movement
P
Pulse
Absent
Below 100 bpm
Above 100 bpm
G
Grimace (Reflex Irritability)
No Response
Grimace
Sneeze, cough, pulls away
A
Appearance (Skin Color)
Blue-gray, pale all over
Normal, except for extremities
Normal over entire body
R
Respiration
Absent
Slow, irregular
Good, crying
[pic 13]
5)ENCEFALOPATIA NEONATAL
Sindrome de aparición precoz en el RN caracterizada
por:1)Disminución o ausencia del tono muscular.
2)Depresión de la conciencia.
3)Falta de succión.
4)Dificultades respiratorias.
5)Convulsiones.
1)LEVE:Hiperactividad, Irritabilidad,[pic 14]
Inquietud, Hipertonía o Hipotonía.
TIPOS 2)MODERADA:Letargia, Hipertonía severa
Convulsiones ocasionales.
3)GRAVE:Coma, Convulsiones múltiples
Apnea recurrente.
Un niño con lesión neurológica, la ausencia de encefalopatía descarta el periodo perinatal como
responsable de la lesión.
6) PARALISIS CEREBRAL
Cubre un grupo de sindromes de Alteraciones Motoras
no progresivas, pero frecuentemente cambiantes y
secundarias a Lesiones o Anomalías del cerebro que surgen en los estadios más precoces de su desarrollo.
[pic 15]
Extremidades A) Cuadriplejías[pic 16][pic 17]
B) Displejías
CLA Tomadas C) Monoplejías
SI D) Hemiplejías
FI
CA
CION [pic 18]
Disfunción A) Espástica
B) Hipotónica
Neurológica C) Distónica
D) Atetósica
E) Combinaciones
Suele acompañarse de Epilepsia y Déficit Neurológico.
Prevalencia===2,5%0 de los RN vivos.
Conclusiones
Blair 1993:
Exposicion → Respuesta Fetal
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