Enfermedad de Hodgkin

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Tratamiento: la se emplea en forma localizada.

1.campo afectado: comprende únicamente los ganglios afectados.

2.campo extenso: comprende los ganglios afectados más antiguos adyacentes.

3. Campo linfoide total: abarca las regiones linfáticas más la dosis necesaria para erradicar la enfermedad de hodgkin es de 40 a 45 g y (4.000 a 4.500) rads.

Quimioterapia esquema de combinación:

M. Mostaza nitrogenada 6 mg/M2 por vía IV los días 1 al 8.

O. Oncovin (vincristina)1,4 mg/ M2 IV días 1 al 8(dosis máxima 2 mg) .

P. Procarbacina(natulane)100mg/M2 oral días 1 al 14.

P. Prednisona solo en ciclo 1 y 4,40mg/m2oral días 1 al 14 .

El esquema se repite cada 28 días cada ciclo abarca del día 1 al 28 de tratamiento.

Quimioterapia combinada ABVD:

A.Adriamicina, 50-70 mg/IV de 3-4 semanas.

B.Bleomicina, 5-10 mg IV semanalmente.

V. Vinblastina, 3-6mg/IV semanalmente.

D. Dacarbazina, (DTIC) 200-250 mg/ IV por 5 días cada 3 semanas.

Efectos adversos: en algunos casos se desarrolla una leucemia( mieloide aguda).

Cuidado de enfermería:

1-brindar un amplio cuidado de enfermería.

2- asegurar que el paciente y sus familiares reciban el cuidado adecuado.

3-enseñar al paciente y sus familiares más cercanos a identificar Y tratar los efectos secundarios del tratamiento.

4- conservar el área señalando por los radioterapeutas, cuidando que no sé borré con el baño.

5- cumplir el tratamiento y quimioterapéutico, teniendo en cuenta :vía, dosis ,horario ,toxicidad y precauciones.

6- observar al paciente e informar de cualquier signo de intolerancia al tratamiento (quemadura, vómitos etc.)

7-vigilar reacción local en el sitio de la venopuncion.

8- tomar todas las precauciones y cuidados con la quimioterapia.

9- para la radioterapia y quimioterapia se debe enviar al paciente acompañado de la historia clínica.

10-aplicar aloe en la zona irradiada con el objeto de evitar la irritación de la zona y quemaduras.

11-vigilar signos vitales y temperatura.

Cuidado de enfermería en los efectos secundarios más frecuentes del tratamiento:

Reacciones dermicas: mantener la integridad de la piel proteger la piel de cualquier agente externo.

Anorexia y alteraciones del gusto: conseguir un estado nutricional.

Alopecia: atender la Esfera emocional del paciente.

Diarrea: cumplir el tratamiento médico para disminuir grado de la duración.

Necrosis tubular: preparar el medicamento Y pasarlo inmediatamente pasar 50 ML más de dextrosa posterior al tratamiento para limpiar la vena y evitar irritación o necrosis.